特朗普给3.4亿美国人送上了一份“健康红包”。7月31日，他直接把17家全球制药巨头的CEO拎到聚光灯下，甩出一封信：“60天内，把药价砍到跟国外一样低，否则别在美国卖。”这不是嘴炮，是真刀真枪：9月29日是死线，没降价就动用“一切手段”——从关税到禁售，统统摆上桌面。 故事得从5月12日说起。那天特朗普在白宫签署行政令，宣布美国药价必须对标其他发达国家最低水平，理由是：占全球人口不到5%的美国，却贡献了制药业75%的利润。数据扎心——同款乳腺癌药，美国卖1.6万美元，瑞典只要1600美元；哮喘喷雾在美国500美元，英国40美元就能拿下。美国人替全世界承担了研发账单，自己却成了“药价冤大头”。 幕后更热闹。17家收信的巨头里，辉瑞、诺和诺德、默克无一缺席。信发出当天，赛诺菲股价瞬间跳水7%，百时美施贵宝、葛兰素史克跌超4%。华尔街用脚投票，白宫却寸步不让：特朗普命令药企绕过中间商，直接把“最惠国价格”卖给Medicare、Medicaid和商业保险，相当于砍掉了层层加价的“吸血鬼”——药房福利管理公司（PBM）。 药企想玩拖延？特朗普早有准备。行政令里埋伏笔：30天内不降价，卫生部长可直接启动立法强制；商务部和贸易代表还能对“压价卖药给外国、却在美国高价回血”的厂家启动出口审查，甚至用汽车关税敲打欧盟。这招“围魏救赵”让欧洲药企瞬间坐不住——德国《商报》爆料，内部会议已经讨论“美国市场优先”策略，可能推迟新药在欧洲上市，先保利润最高的美国盘子。 更深一层，特朗普这次动了真格。五年前他推过同类政策，被法院拦下；如今改走医保中心试点，绕开国会，直接对Medicare B部分50款高价药下手——像抗癌明星Keytruda、眼科王牌Eylea，光这两款就吃掉联邦医保14%的预算。按高盛测算，四年过渡期后，这些药价平均要被砍掉65%。 普通人能得到什么？以糖尿病患者为例，礼来的胰岛素在美国标价275美元/支，在加拿大只要35美元。若行政令落地，美国老头老太每月能省下近千元人民币的药费。难怪有选民在Truth Social留言：“这比减税还实在！” 当然，药企不会坐以待毙。美国药物研究与制造商协会（PhRMA）已放话要起诉，声称十年内行业将损失1万亿美元。但这一次，特朗普手里的牌更多：民意支持率高达62%，国会中期选举临近，谁敢挡美国人吃药的便宜路？ 故事还没完。8月1日，白宫追加声明：若9月29日前药企不提交“最惠国价格”承诺书，10月起将对相关药品启动“国家安全审查”。刀已经架在脖子上，留给巨头们的时间不多了。 评论区聊聊：你觉得药企会低头，还是硬刚到底？ --- 中国保护知识产权网 2025-05-28 《特朗普最新行政命令重启了药品定价争论》 WTO/FTA咨询网 2025-06-12 《美国总统特朗普签署“最惠国药品定价”行政令》 新浪财经 2025-08-01 《60天最后期限！特朗普致信全球17家制药巨头：要求降低美国药价》