北中医李教授原创人文医学科普第790篇

大家好，我是北中医李老师，昨天科普分享了中医六味痛风汤加两味治疗急性期、缓解期和慢性期痛风的方法。

那这个经验方能一年四季都能用吗？有粉丝提出了这样的问题。

这个问题真的特别好。

想要用这个六味痛风汤方（萆薢、土茯苓、薏苡仁、车前草、蒲公英、山慈姑），就要遵循中医“春种夏长秋收冬藏”和“春夏养阳、秋冬养阴”的养生理念，要做到天人合一，按照自然界一年四季的阴阳消长和气候特点，来调理方剂就可以。

春天，乃一年中阳气升发的季节，春风起且多南方多连绵春雨，这是风湿邪气盛，那么治疗痛风，不妨加入祛风除湿的药，如羌活独活这个药对。

羌活药性主外主上部的风湿痹证，独活药性主里主下面风湿痹证，二药合用上下都兼顾到，里外兼备，从而达到祛风除湿的效果，和六味痛风汤的药物搭配能标本兼治。

到了夏季，气候特点是天气炎热，暑湿重，湿和热相互熏蒸交替，体内湿热引动，所以治疗在六味痛风汤基础上强化清热消暑祛湿、运化脾胃的药力。

方可加防己和茯苓这个药对。防己功擅清热除湿通痹止痛，和茯苓配伍能利水渗湿健脾，二药配伍起到补泄兼施，利水渗湿消暑而不留邪的效果。

到了秋天，阳气渐衰，阴气渐起，相对来说痛风发病轻微，所以治疗可注重扶正以调养脾胃，六味痛风汤可加入白术-山药这个药对。白术功擅健脾益气燥湿，配伍山药能补脾养胃，平补而不滋腻。

到了冬天，阳气最弱，而阴气盛极，调理痛风就要顺应冬天特点，可添加滋补肝肾、养阴益精之品，加入白芍-桑寄生这个药对。

白芍酸甘养阴养血收敛阴气，桑寄生可滋补肝肾强健筋骨除痹，这样做能达到肝肾气血通补的效果，适合冬季痛风调理。

想问就问有问必答。

本文参考文献（图文来源于网络）：2020年第1期《 江苏中医药杂志》丘青中等文章《“一基三分”法辨证论治痛风性关节炎心得》。。