阴挺是什么病?主要原因是什么?女性要远离这种“社交癌”

尔蓝康康 2025-04-28 21:39:11

"妈,这床垫下咋铺着三层塑料布?"我掀开婆婆的床时,婆婆面露羞耻。三年前开始,王阿婆每次咳嗽都会漏尿,为掩饰尿骚味,不让别人发现,她偷偷在床单下铺塑料布,每天凌晨4点就起床洗床单。

虽然每天都清洗,但是身体还是有止不住的尿骚味,上次孙女放学后王阿婆去接,小朋友都不敢和孙女一起,都说她婆婆尿裤子了,害得孙女被孤立。

直到那天媳妇发现婆婆床垫上的异常,才硬拉着去医院检查,重度子宫脱垂合并压力性尿失禁,阴道前壁膨出,医生建议必须立即手术。

阴挺:不是衰老的专利,而是现代女性的“隐形刑具”

阴挺在中医指子宫或阴道壁脱垂,现代医学称为“盆腔器官脱垂”,数据显示,我国盆底障碍疾病发病率逐渐升高,45%的已婚已育妇女有不同程度的盆底功能障碍;1/4的65岁以上老人和妇女都患有不同程度的尿失禁。

一项全国多区域的调查研究显示,中国城市地区女性盆腔器官脱垂(POP)的患病率接近10%,并随着年龄增加而升高,更让人震惊的是,很多女人选择默默忍受。

来源于参考文献3

这种被称作"社交癌"的疾病,让无数女性从广场舞领队变成"宅家囚徒"。

阴挺:盆底的“塌方事故”

女性盆腔里藏着张“肌肉吊床”。当这张吊床的弹性纤维断裂,就会发生三种灾难性塌陷:

1、前壁坍塌(膀胱膨出)

阴道前壁像漏气的气球鼓起,憋尿时下体有明显坠胀感,打个喷嚏就漏尿

2、中段塌方(子宫脱垂)

子宫颈下垂到Yin道口,严重时整个子宫脱出体外,步行时与衣物摩擦出血

3、后壁溃坝(直肠膨出)

阴道后壁凸起导致排便困难,需用手按压Yin道才能解出大便

自检方法:蹲位咳嗽时观察Yin道口,若见粉红色组织膨出,立即就医!

阴挺的主要原因是什么?

1、生育

生育是最主要的原因,研究表明,与仅有一次生育经历的女性相比,未生育过的女性患阴挺的风险降低了57%;而生育两次、三次和四次的女性,患病风险分别上升了46%、78%、137%。

顺产时胎儿头部冲击盆底肌,相当于用擀面杖反复碾压橡皮筋,导致肌纤维断裂、神经损伤。我国部分产妇产后3周内即开始洗衣、拖地等重体力劳动,未给盆底肌修复时间,相当于在伤口上反复撒盐。

2、慢性压力

每次剧烈咳嗽,便秘使劲排便是相当于给盆底肌来次地震,导致腹部压力持续升高,相当于给盆底持续加载压迫,削弱盆底支持结构。

《中国城市地区女性盆腔器官脱垂临床流行病学调查》结果显示,慢性咳嗽和便秘是盆腔器官脱垂的独立危险因素,其调整后比值比(AOR)为1.70,便秘AOR为2.0。

3、年龄增长

一项研究表明,女性盆腔器官脱垂年龄增长发病率逐步升高,主要患病人群为45岁以上妇女,特别是绝经5年以上者比较常见。

随着年龄的增长,雌激素水平下降,导致盆底筋膜中III型胶原减少,肌肉弹性如同晒干的橡皮筋。

高危人群自测表

风险等级

特征

建议干预措施

高风险

≥2次顺产史+慢性咳嗽/便秘+年龄≥55岁

立即盆底肌电评估+雌激素替代治疗

中风险

1次顺产史+长期久站工作+BMI≥24

每周3次凯格尔运动+生物反馈训练

低风险

无生育史但有子宫脱垂家族史+轻度便秘

每年1次妇科检查+膳食纤维补充

小结

王阿婆手术前说:要是早十年知道要练这块肌肉......也不至于受这罪。

此刻刷手机的你,建议做个自测:平躺双腿屈曲,咳嗽时用手指触摸Y道口——如果有组织膨出,明天就去医院。

参考资料:

[1]《阴挺》,中国大百科全书出版社,2025.03.07.

[2] 李志毅, 朱兰, 徐涛,等. 中国城市地区女性盆腔器官脱垂临床流行病学调查 [J] . 中华医学杂志, 2019, 99(11) : 857-861.

[3] 《有一种病叫女性“社交癌”,北京佑安医院开展盆底功能检测与康复治疗》,北京市卫生健康委员会,2024.11.14.

[4]Brülle AL, Wu C, Rasch V, Simonsen MK, Schøyen IS, Dahl C, Nohr EA. How do reproductive history and anthropometry in midlife relate to later risk of pelvic organ prolapse? A prospective cohort study. Int Urogynecol J. 2022 Dec;33(12):3373-3380.

[5]王毅,闫金梅,高永梅,等. 女性盆腔器官脱垂的影响因素[J]. 中国老年学杂志,2012,32(6):1142-1144.

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