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脾虚腹泻又兼外感未愈——桂枝人参汤 在《伤寒论·辨太阳病脉证并治》里记载着这样一

脾虚腹泻又兼外感未愈——桂枝人参汤

在《伤寒论·辨太阳病脉证并治》里记载着这样一种情况:“得了太阳病,外感症状还没消除,却多次用了攻下的药,结果出现了协热而利的症状——腹泻停不下来,胃脘部又胀又硬,这是表里病症都没好的表现,要用桂枝人参汤来治疗。”

简单来说,太阳病其实就是常说的外感病,比如感冒初期,症状多是怕冷、发热、头痛等,这时候正确的治疗思路应该是通过发汗来驱散体表的病邪。

可如果没按这个方法来,反而误用了能泻下的药物,就会损伤脾胃的阳气。脾胃阳气不足,运化功能就会失常,原本该向上输送的营养物质反而向下流失,所以才会腹泻不止;

同时,中焦脾胃气机运转不畅,胃脘部就会出现又胀又硬的不适感。

桂枝人参汤是在理中汤的基础上加入桂枝组成的。其中,理中汤能温补脾胃虚寒,帮助恢复脾胃运化功能,从而止住腹泻;桂枝则能驱散体表还没消除的病邪,同时还能辅助理中汤温散寒邪。

这两种作用结合起来,既能治里(脾胃虚寒、腹泻),又能治表(外感未愈),最终达到表里双解的效果。