李时珍在《本草纲目》中曾记载：“山慈菇清热解毒，消痈散结……独胜诸药。”

山慈菇一药，其形如蒜瓣，色白质坚，故名山慈菇。此药性寒味甘，具有清热解毒、化痰散结、消肿止痛之效，对脂肪瘤等痰核瘰疬之症有显著疗效。

然其性寒，过用易伤脾胃，有效剂量与过量之弊需精准把握，用之得当，可消痈散结、愈顽疾；用之不当，则脘腹冷痛、纳呆便溏，反伤正气。

《中药学》中载，山慈菇内服剂量需严格控制在每日3～9g，且宜炮制后入汤剂或丸散，以减其寒性。

故用山慈菇治病时，需深谙其药性、炮制之法及配伍之道。如配伍陈皮、半夏，可化其寒凝而增其散结之力；佐以当归、白芍，则养血和营，使攻邪而不伤正。

赵女士，45岁，主诉脂肪瘤多发。

自述症状如下：颈项、腋下及腹股沟处多发皮下肿块，大小不一，触之柔软，推之可移，无痛感，但影响美观，伴见肢体困重，倦怠乏力，舌质淡胖，苔白腻，脉濡缓。

辩证：痰湿凝滞，经络不通。治宜：化痰祛湿，通络散结。

拟方：山慈菇、陈皮、半夏、茯苓、白术、薏苡仁、当归、白芍、赤芍、丹参、甘草。

方解：山慈菇为君药，化痰散结，消肿止痛，针对脂肪瘤之根本。

陈皮、半夏燥湿化痰，茯苓、白术健脾祛湿，使痰湿之邪从根源上得以消除；薏苡仁利水渗湿，助茯苓、白术之力，使湿邪从小便而出。

当归、白芍养血和营，使攻邪而不伤正；赤芍、丹参活血化瘀，通络止痛，以疏通经络之瘀滞；甘草调和诸药，缓其寒性。

患者按此方服用30剂后，脂肪瘤明显缩小，部分小瘤体消失，肢体困重、倦怠乏力等症状亦随之减轻。后复诊，见仍有痰湿未尽，故加山慈菇粉继服，诸症皆消，脂肪瘤基本消失。