在咱们生活的社区里，张大爷是大家都熟悉的热心肠。今年 63 岁的他，被高血压纠缠了足足十几年。这些年，张大爷对自己的身体那是相当上心，每天按时按量吃着 “地平” 类降压药，饮食上也格外讲究，高盐高油的食物基本不碰，就盼着能把血压稳稳控制住。可谁能想到，前段时间，一场突如其来的危机，差点把张大爷的生活搅得粉碎。

那天，家里来了亲戚，还带了几个大西柚。张大爷刚吃完降压药，看着水灵灵的西柚，没忍住，就切开一个吃了起来。谁知道，没过一会儿，张大爷就感觉胸口一阵剧痛，像有一块大石头压着，喘不过气来。他的脸色瞬间变得煞白，双手紧紧捂住胸口，额头上豆大的汗珠直往下掉。家里人都被这突如其来的变故吓蒙了，好在反应快，赶紧七手八脚把张大爷送往医院。一路上，张大爷难受得说不出话，家人的心都提到了嗓子眼。

到了医院，医生们迅速展开抢救。经过一番紧张的忙碌，总算是把张大爷从鬼门关前拉了回来。事后，一家人后怕不已，怎么也想不明白，不过是吃了个西柚，咋就惹出这么大的祸事？其实，这里面的门道可深着呢，下面就给大家好好讲讲。

吃降压药时，西柚是 “雷区”，那橘子呢？

对于像张大爷这样的高血压患者，长期服药是控制血压的 “必修课”。而在服药期间，有些食物就像隐藏的 “定时炸弹”，比如西柚，那可是高血压患者公认的饮食禁忌。哪怕再馋，也得狠狠心管住嘴。

河南省人民医院医院药学部副主任药师赵淑娟介绍，西柚里有一种叫呋喃香豆素的生物活性物质，这东西进入人体后，就像个捣乱分子，专门针对肝脏药物代谢的重要 “助手”——CPY3A4 酶下手，会抑制它的活性。你可别小瞧了这个酶，它在肝脏代谢药物的过程中起着关键作用。一旦它的活性被削弱，肝脏代谢药物的速度就像被踩了刹车，变得缓慢起来。这会导致什么后果呢？降压药在血液里的浓度会大幅上升，就好比给原本正常剂量的降压药 “偷偷加量”。

除了呋喃香豆素，西柚里还有个 “帮凶” 叫柚皮素。这个柚皮素也不安分，它会加快肠道对药物的吸收速度。这一增一快，双重作用下，血压就像坐过山车一样，容易骤降。轻一点的，人会感到头晕目眩、浑身乏力、心慌意乱；严重的话，甚至会引发心绞痛，更可怕的是心梗，直接威胁到患者的生命安全。

有人可能会想，那我错开时间吃，吃完西柚隔几个小时再吃降压药，这样总行了吧？很遗憾，答案是否定的。西柚对 CPY3A4 酶的影响就像强力胶水，一旦粘上，很难摆脱，是不可逆的。有专业文献表明，吃了西柚或者喝了西柚汁后，酶的活性至少要 72 小时才能慢慢恢复正常。

这时候，肯定有人会问，西柚和柑橘看起来很像，那柑橘是不是也不能吃了？其实啊，西柚也叫葡萄柚，它和柑橘可不是一回事。柑橘指的是橙子、橘子、砂糖橘这些水果。这类水果里的呋喃香豆素含量相对较低，对 CPY3A4 酶的影响微乎其微，就像小蚊子叮了一口，一般不会引起大的反应。所以，高血压患者在服用降压药期间，少量吃点柑橘类水果，通常没啥问题。

降压药不能和牛奶一起吃？还有这 3 类食物也要避开

在日常生活中，有些人图方便，吃降压药的时候顺手就用牛奶送服。可你知道吗，这个看似不起眼的举动，可能会让降压药的效果大打折扣。

牛奶就像个 “调皮鬼”，它会在胃黏膜和药物之间悄悄筑起一层薄膜。这层薄膜就像一道屏障，阻碍了药物的吸收。等这层薄膜慢慢被吸收了，药物早就错过了在体内发挥最佳效果的吸收期，药效自然就降低了。而且，牛奶里富含蛋白质、钙、磷、铁等多种元素，这些元素一旦和药物碰上，就像两个不同阵营的士兵，容易发生化学反应，改变药物原本的性质。

这里要特别提醒一下，奶酪和酸奶这类奶制品，要是和药物一起吃，产生的后果可能比牛奶更严重。尤其是治疗重症高血压的降压药 —— 优降宁（也叫帕吉林）。因为这些奶制品里含有酪胺成分，当它和优降宁一起进入人体后，酪胺就像个迷路的孩子，没办法及时被代谢，只能在体内越积越多。这就好比房间里的垃圾越堆越高，最终会引发血压像火箭一样飙升，诱发高血压危象，十分危险。

除了西柚和牛奶，高血压患者在服用降压药的时候，还有几种食物也得绕着走。

烟酒：服药后，体内的血压好不容易趋于稳定。可这时候要是吸烟喝酒，就像在平静的湖面投下巨石，会严重影响药物的吸收，干扰血压的稳定性，让之前的努力白费。

油腻食物：那些油腻腻的食物，虽然味道诱人，但能量值超高。长期大量吃这类食物，就像给身体里的血压 “小恶魔” 不断加油打气，容易让血压蹭蹭往上涨。所以，在服用降压药期间，饮食还是清淡点为好。

香蕉：香蕉里含有丰富的钾离子。本来钾离子对身体是有益的，但对于正在服用降压药的患者来说，就得多留个心眼了。服用降压药的同时吃香蕉，很容易让血压像坐跷跷板一样，波动变得更大。而且，降压药里的利尿成分，就像个糊涂门卫，会阻碍钾元素正常排出体外，这就可能导致体内钾元素过量，严重的甚至会诱发心脏麻痹。

常见的 4 个用药误区，高血压患者千万别踩

世界卫生组织发布的第一份《全球高血压报告》里提到一组惊人的数据：高血压影响着全世界三分之一的成年人。在过去的 30 多年里，患病人数就像滚雪球一样，从 1990 年的 6.5 亿人，一路增长到 2019 年的 13 亿人，差不多翻了一番，同比上升了将近一半。更让人担忧的是，在这些高血压患者中，有一半的人压根不知道自己得了高血压，而大约有 4/5 的患者没能得到及时治疗。

对于高血压患者来说，想要让治疗效果立竿见影，在服药治疗的过程中，一定要避开下面这几个常见误区。

对药效急于求成：不少高血压患者都盼着血压能在短时间内迅速降下来，甚至有些人会盲目地增加药物剂量。可这样做，就像开车时猛踩油门又猛踩刹车，会让血压像失控的野马一样，波动过大。这对心血管来说，无疑是巨大的负担，极有可能引发危险。一般来说，高血压患者的血压想要稳定达标，大概需要 4 周左右的时间，心急吃不了热豆腐，可不能操之过急。

单纯依赖药物：高血压的治疗可不是只靠吃药这么简单。除了按时服药，还得配合非药物治疗，比如养成良好的生活习惯，早睡早起，不熬夜；饮食上要低盐低脂低糖；还要坚持适当运动，像散步、打太极拳等。要是只单纯依靠药物，就像一条腿走路，很难达到理想的治疗效果。

认为血压降得越快越好：一定要清楚，血压可不是降得越快越低就越好，也不是降到正常范围就能立马停药。高血压患者需要长期、规律地服药，把血压稳稳地控制在一个良好的范围内。千万不能为了追求快速降压，盲目加大药量，这就像在悬崖边开车，十分危险。

盲目用药，跟风服药：每个高血压患者的身体情况都不一样，适合的药物也各不相同。不能看到别人吃某种药效果好，自己也跟着吃。患者正确的做法是，到正规医疗机构，让专业医生根据自己的具体情况，制定个性化的服药方案，然后严格按照医生的指导规律服药。

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