非处方药的奥美拉唑的适应症表述为：用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
这种表述是不太准确的。
因为，这里所提的胃酸过多，只是一种胃酸相对的过多，而很多人会据此理解为胃酸绝对的过多。
对于这一点认识的不同，很容易让奥美拉唑的应用陷入误区。
（注：为了方便起见，本文中的奥美拉唑代指质子泵抑制剂）
奥美拉唑多被认为是一种治疗胃病的神药，在临床上，无论是胃部疾病，还是出于保护胃肠功能不受伤害的目的，奥美拉唑几乎是必用的。
在实际生活中，长期服用奥美拉唑的患者非常多见。
奥美拉唑分为处方药和非处方药。
之前奥美拉唑都为处方药，之所以能改为非处方药，说明奥美拉唑具有很大的安全性。
非处方药与处方药的奥美拉唑虽然含量相同，但适应症和用量却有了很大改变，这也说明奥美拉唑的安全性也是有一定限度的。
打开奥美拉唑的药品说明书，不良反应一项虽然罗列众多，但仔细分析便会发现，几乎所有的不良反应都与胃酸的减少有一定关系。
奥美拉唑的药效在于抑制胃酸分泌，而其诸多不良反应也同样源于对胃酸分泌的控制。
之所以如此，是因为大部分的烧心和反酸，并不是胃酸分泌的绝对过多，而只是相对过多。
所谓胃酸的相对过多，主要体现于以下两点：
一、胃酸分泌的未必多，只是分泌的不规律。
正常而言，胃酸的分泌应该随进食而增强，但如果未进食便开始分泌，虽然量不多，但也会呈现病症。
比如，空腹时，有的人胃肠蠕动会过于加强，胃酸分泌增多，从而让人感到不适。
再比如，喝了大量水或是单独摄入某些甜食后，接到食物进入的指令，胃酸便开始大量分泌，但这些摄入的食物却不是胃酸消化的对象，所以胃酸就会游弋在上在外，而令人感觉烧心。
二、胃酸正常分泌，但胃肠道有溃疡性疾病。
这种情况很容易理解，不再多言。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，最佳服用时间是饭前1小时，进食后，具有促进胃酸分泌作用的质子泵本应被大量激活，而因为奥美拉唑的作用，质子泵被激活的数量减少，从而起到抑制胃酸的效果。
胃酸对于食物的消化、营养的吸收、细菌病毒的效果、肠道菌群的健康稳定都具有十分关键的作用。
胃酸分泌的减少，也使食物不能被正常消化，营养不能被正常吸收，很多细菌和病毒也不能被杀灭，如果长期服用，必定会引发一系列的问题，比如：
1、增加骨折风险，就是因为钙元素和维生素D没有被正常吸收。
2、抽搐、心律失常、癫痫等不良反应，就是因为镁元素吸收的减少。
3、维生素B12吸收障碍，胃酸缺乏影响B12的吸收，胃肠道细菌的过度增殖，使B12的消耗增加。
4、胃肠道感染、肺部感染，就是因为胃酸减少使不利于细菌寄居的强酸性环境被破坏。
所以，奥美拉唑虽然胃部疾病用药，但对全身都会产生作用，正所谓牵一发而动全身也。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，很多西药都属于某某抑制剂，所谓抑制剂，就是能使身体的某一部分暂时性休克，从而产生对病痛反应延迟或减弱的效果。
如果，服用这类抑制剂期间，身体的免疫力恢复或提高了，这类抑制剂就可以慢慢减量或停用。
而如果服用期间，身体的免疫力并没有恢复，那么这类抑制剂就需要长期用下去，比如降压药、降糖药都属于此。
所以，这类抑制剂的作用只在于症状的控制，而并不能直接从根本上解决问题。也正因如此，所有的抑制剂都是一把双刃剑，因为在其控制病症的同时，也在消弱着身体的某种机能。只不过，这种对身体功能的削弱，有些表现的明显，有些则表现的很隐蔽，有些短期便会显现，有的则会潜伏很长时间才会爆发。
很多人可能还不知道，早在2023年1月，奥美拉唑等5种质子泵抑制剂已被列入重点监控药物。不过，这并
不足为奇，这类抑制剂无论再新增什么不良反应都是很有可能的。
对此一定要清楚和了解。
当然，奥美拉唑的抑酸效果还是很好的，但切记不能长期应用或大量应用。特别是对于慢性胃病疾病的治疗和调理，规律而健康的生活习惯和饮食习惯都是最基础、最重要的。而不能完全寄希望于药物。
当出现胃部不适，应该及时咨询专业医药人士，切不可人云亦云，盲目用药。
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