1934年9月，吕仁和出生于山西原平的一个中医世家。外祖父是远近闻名的乡村名医，母亲擅长针灸推拿，常带着他翻山越岭采药、义诊施针。他童年最深的记忆，是一根银针刺入皮肉后，止住了邻家婶婶连日不退的头痛。12岁那年，父亲突发急症，在无药可求的深夜，母亲用中药熬汤调理，一夜守护，终让父亲转危为安。那一刻，吕仁和看着父亲安睡的面庞，心中第一次清晰地萌生了一个念头：“医者如灯，能驱散生命的阴霾。”
1956年，国家首次面向全国招收中医专业大学生，吕仁和以优异成绩考入北京中医学院（今北京中医药大学），师从施今墨、秦伯未、祝谌予等一代名医。他曾在东直门医院跟诊时深夜抄方，总随身带着小本子记录导师的每一句临证教诲。有一次，吕仁和抄方抄得手指冻僵，施今墨拍着他的肩膀说：“学医如琢玉，需将经典刻进骨血。”这句话，从此成了吕仁和一生行医的座右铭。
1969年，吕仁和响应国家号召，远赴广西南溪山医院支援。南方潮湿炎热、疾病复杂，西医系统已初具规模。他在张乃峥、汪家瑞等专家指导下，全面接触现代医学。一次查房时，吕仁和目睹一位糖尿病足患者因反复溃烂被迫截肢，那名中年男子瘫坐在病床边痛哭：“我只是贪嘴吃了几口红烧肉，为什么就走到这一步？”这番话震撼了他。
于是，吕仁和翻遍了《黄帝内经》《金匮要略》，开始思考：“消渴病若能早期干预，可否避免此等悲剧？”正是这段经历，催生了他“衷中参西”的理念——中医需与时俱进，既要熟读《伤寒论》，也得看懂血糖化验单。
1975年，吕仁和回到北京，创立东直门医院糖尿病专科。他面诊患者时，总把脉问诊之后，再拉开抽屉，拿出他自制的“三色标记本”：红笔标注血糖峰值，蓝笔注明潜在并发症，绿笔写上具体饮食建议。有一位刘姓年轻患者，因嗜食冷饮多次入院，情绪沮丧。吕仁和不仅调整药方，还每天打电话督促其家人饮食配合。三年后，这名患者学会自我监测、控制饮食，血糖稳定十年未复发。这个案例后来被央视《养生堂》节目报道，成为“医患共治”的经典范例。
在长期临床中，吕仁和逐渐发现传统“三消辨证”无法精准划分病程进展，常导致“治之晚、治之偏”。他从《内经》“脾为气血生化之源”入手，提出糖尿病“三期论”：第一期，脾瘅期，对应现代“糖调异常”状态，吕仁和主张“治未病”。他倡导使用玉竹、番石榴叶等植物药物调节胰岛素敏感性，尤其重视睡眠和情志干预。
第二期，消渴期，即典型的口干多饮、多尿、体重下降阶段，吕仁和创制中药复方“止消通脉宁”，用黄芪、丹参、葛根等改善胰岛功能，强化微循环，防治视网膜病变、神经病变等并发症。第三期，消瘦期，患者多伴有心肾功能损伤。他首创“微型癥瘕”理论，认为长期糖毒损伤在体内形成微小淤阻，主张用莪术、水蛭、鸡血藤等破瘀散结，辅以五苓散类方剂调水利湿，逆转病势。
1982年，吕仁和在中德医学交流大会上作专题报告。德国专家质疑中医是否能“量化疗效”，吕仁和当场展示一套手绘图谱：568例糖尿病肾病患者的舌象、尿蛋白、眼底出血程度数据一一对应，其中舌下络脉迂曲程度与尿蛋白定量呈正相关，引发热议。这套图谱后来被《中华内科杂志》刊载，被誉为“中医客观化研究的突破口”。
在糖尿病防治理念上，吕仁和提出“二五八六三”全周期管理体系：二目标：即保障生活质量与延长寿命。五项指标：血糖、血脂、血压、体重、症状全面监控。八项措施：中西结合的药疗、个性化食疗、日常运动干预、心理疏导、环境调适、口腔保健、足部护理和家庭参与。六对论治：从对症到对病、从分期到辨证、从审因到立法，层层递进。三自管理：教会患者自查、自调、自评，提升依从性。
临证上，吕仁和善用“简、廉、效”的药对组合：黄芪配生地补气养阴；玉米须合茯苓利水消肿；黄连伍桂枝寒热并调。2010年，一位印尼华侨罹患糖尿病足，已预约截肢手术。吕仁和仅用五味中药（黄芪、当归、鸡血藤、地龙、忍冬藤）外洗内服，辅以每日艾灸。三个月后，创面愈合如初。患者将处方制成锦匾，题曰：“东方神草，再造手足”。
在长达几十年的糖尿病诊疗实践中，吕仁和渐渐意识到，糖尿病这场“慢火煎熬”的病，不只是靠一纸血糖单和几味降糖药就能根治的。真正的关键，在于如何从体内根本调和气血、养护脏腑，从源头打牢基础，用中医智慧去稳住人体的“糖关”。
有一次，健康栏目组来采访他，记者好奇地问道：“吕老，您几十年专攻糖尿病，有没有什么简单又实用的方法，能让普通人也能把血糖管得又稳又久？”
面对这个提问，吕仁和没有卖关子，笑着摆了摆手说道：“现在大家一提血糖，就想到戒糖、忌口、锻炼。这些当然重要，可还远远不够。真正能让血糖稳定的，是日常生活中这三件小得不能再小的细节。我常告诉病人，除了吃动有度，还有三件‘微功课’一定要做到。这三件事，不用花钱、不用吃药，只要坚持去做，血糖自然就不爱飙、不乱跳..”
这三件看似微小的事，实际上对应着糖尿病管理中的三大核心调养方向：一是调理脾胃，二是固护肾气，三是疏通气血。只有这三方面同时兼顾，才能从根本上稳定血糖，延缓并发症进展。
首先，是调理脾胃，固护气机。中医认为“脾为后天之本”，气血生化之源。脾胃功能失调，摄取的水谷精微不能正常转化，就会导致代谢异常，血糖升高。临床中，许多糖尿病患者存在脾虚兼湿、运化失常的问题，表现为食欲不振、腹胀、倦怠乏力。针对这一情况，应注重健脾化湿，调理中焦。
饮食上宜遵循“温养脾胃、细嚼慢咽、定时定量”的原则，避免暴饮暴食、生冷油腻之品。日常可适量食用山药、芡实、莲子等健脾益气的食材；必要时配合中医辨证施治，运用健脾益气、祛湿化浊的方药，扶助脾胃运化功能，从而为血糖平稳奠定基础。
其次，是养护肾气，强固根本。中医认为“肾主封藏”，与生长发育、代谢调节密切相关。肾精充足，封藏得宜，才能维持内分泌平衡，防止能量代谢失控。糖尿病患者在病程中期以后，往往出现肾气亏虚的倾向，如腰膝酸软、夜尿频多、口干咽燥、神疲乏力等症状。
此时，单纯控制血糖已不足以应对疾病进展，需在治疗中兼顾补肾固本。可以通过适量食用黑芝麻、核桃、枸杞子等益肾食材，同时注意节制房事、避免过度劳累，保护肾精。针对肾虚型糖尿病，还可根据辨证采用六味地黄丸、金匮肾气丸等经典方剂加减应用，以补肾益阴，协调脏腑，延缓并发症的发生。
第三，是畅通气血，防止瘀阻。糖尿病患者病程延长后，常出现气滞血瘀的病理变化，表现为肢体麻木、胸闷心悸、皮肤干燥、创面不易愈合等。这一阶段，血糖控制虽重要，但单纯降糖无法阻止微循环障碍和局部组织缺血缺氧的恶性循环。中医强调“气行则血行”，气血运行通畅，营养供应才能充足，代谢废物才能顺利排出。
因此，日常生活中应注重适度活动，避免久坐不动；可以辅以按摩、艾灸、刮痧等中医传统疗法，促进经络通畅、气血流通。同时，适量选用活血化瘀的中药材，如丹参、川芎、三七，或在专业医师指导下合理服用，帮助改善微循环状态，降低并发症风险。
除了这三项基础调养，糖尿病患者在日常管理中还应注意节律性，做到“有恒而不骤”，即每一项干预都要坚持长期、渐进、平稳进行，避免急功近利、频繁变化治疗方案。中医讲“平稳为治”，强调机体内环境的稳定性优先于短期指标的变化。因此，无论是饮食调整、运动安排、药物治疗，还是情绪睡眠管理，都应根据个人体质特点，因时、因地、因人制宜，制定科学、合理、可持续的生活方式。
血糖管理不是孤立的一项工程，而是身体整体健康维护的一部分。唯有在日常生活的细枝末节中，持续调养脾胃，固护肾气，疏通气血，才能真正做到标本兼治，稳步推进血糖的长期稳定，延缓并发症进展，提升整体生命质量。
资料来源：
[1]罗艳丽.糖尿病的成因与预防[J].科学生活,2025,(04):110-111.
[2]田亚婷.糖尿病并发症:预防胜于治疗[J].健康必读,2025,(09):7-8.
[3]李莎莎.糖尿病肾病：了解、预防与治疗[J].健康必读,2025,(08):18.
（糖尿病患者必看！国医大师吕仁和亲授3个降糖秘诀，很多人还不知道》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）