医保相关话题的评论区存在不和谐现象，希望大家理性对待不交医保的人。贫富差距大，对于一些人来说400元医保费用并非小数目，个人400元不多，但一家几口费用不少，尤其对农民和一人挣钱养家的情况，如农民家庭一年光医保可能要交两千左右，压力很大。
医保缴费增长原因
1. 保障水平提高：报销比例和范围扩大，更多药品和诊疗项目纳入报销，导致费用增加。
2. 医疗费用增长：新医药、新技术应用使医疗费用整体上涨，医保需调整筹资标准。
3. 财政压力：财政补助虽增加但不足以覆盖费用增长，需提高个人缴费标准。
4. 其他因素：人口老龄化、参保人数增加、政策调整和管理成本上升推动涨价，本质是医保账户没钱所以费用上涨，但费用不够不应只开源不节流。
医保存在问题
1. 门诊报销问题：门诊看病不报销，导致小病大治、虚开住院等现象，浪费医保资金。
2. 不合理报销情况：退休高工资人员常住院，费用大多报销；多年植物人ICU高额花费全报销，而农民缴费压力大。同时很多药物自费，报销药物疗效有限，医保缴费逐年升高但报销比例降低，且每年清零。
举例说明
1. 癌症患者因未交医保需自己承担几十万费用。
2. 朋友脓包手术花费一万二，医保报销四千，自己花八千，质疑去诊所可能两三千就能解决。
3. 孩子住院3天花费一万多仅报销1900。
4. 产妇剖宫产花费九千多仅报销一千多。住院7天医生称达到上限让出院，如需继续住院要重新办理手续。
医保改进思考
医保初衷是减轻农民压力，但现在费用上涨反而成压力，可考虑像车险一样，未报销适当减少费用，报销后下一年适当增加，否则即便知道医保该交，若报销性价比低，民众也会不愿缴纳。
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