2019年，32岁的付兰云是一名来自上海的超市促销员。由于超市人流量大，她只能和同事们交替着匆匆去扒拉两口。有时候实在是腾不出人手来，付兰云只好饿着肚子继续给顾客推荐商品，一直到稍微人少一点。后来她又想着早上多吃点能抗饿，把自己撑得肚皮圆溜溜的才罢休。这样的方法确实能有效解决问题，却也在无形之中也付兰云的胃造成了负担。
2019年4月23日，付兰云知道今天周六人多肯定没法及时吃午饭，于是早上特意吃了满满一碗粉和两个大包子，然后就匆匆赶去上班了。走在路上时，她总感觉到胃里胀胀的，像是肚子里有个小气球在不断膨胀一般，撑得有些难受。付兰云一边放慢了脚步，一边用手轻轻揉了揉肚子，试图缓解不适。可刚到超市，一股气体就“嗝”的一声忍不住从她的喉咙里冒了出来，一旁的同事立马投来惊讶的目光。付兰云尴尬地笑了笑，低声解释道：“可能是早上吃得太快了。”
5月30日，马上就要到儿童节了，付兰云和同事们吃完晚饭后一直在加班加点地布置、整理货架。可付兰云总感觉那种熟悉的胃胀感越来越剧烈，仿佛刚吃下去的食物在胃里不断繁殖、堆积，紧紧地压迫着她的胃部，让她感到一阵阵的闷胀。付兰云赶紧喝了口温水，想顺一顺，可下一秒，一股酸水突然沿着食管从胃里反涌上来，喉咙里传来一阵阵烧灼感。她赶紧停下手中的工作，走到货架后面，蹲了下来，努力抑制着反酸带来的恶心感。
一旁的同事连忙询问她怎么了？付兰云强撑着摆了摆手，示意自己没事，并起身准备继续工作。没想到，才走了两步，一股剧烈的灼痛从她的胃部传来，胃里像是有一团熊熊烈火在燃烧。付兰云紧紧地捂住腹部，身体微微前倾。然而，没过多久，她的身体突然剧烈地颤抖起来。
她猛地弯下腰，捂着嘴冲向超市的角落，蹲在地上，剧烈地呕吐起来。呕吐物中夹杂着未消化的食物和酸水，一股难闻的气味弥漫开来。付兰云吐得浑身发软，直接瘫坐在地上。旁边的同事见状，赶紧跑过来，二话不说便扶着她到附近的医院挂号检查。
到达医院后，医生首先对她进行了详细的体格检查，查体发现她的上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。随后医生便给她开了血常规、幽门螺杆菌检测、胃镜等检查，检查结果显示：血常规：血红蛋白：85g/L（↓），白细胞 5.2×10⁹/L； 幽门螺杆菌检测：C13呼气试验：阳性；胃镜检查：胃窦小弯侧可见0.9cm×0.6cm溃疡，底覆白苔，边缘充血隆起，活检未见癌变。诊断为胃溃疡。
随后医生给她开了埃索美拉唑作为治疗药物，并语重心长地叮嘱道：“你这胃溃疡就是长期的饮食不规律，暴饮暴食引起的，这些行为都会导致胃酸分泌紊乱。而过多的胃酸会侵蚀胃黏膜，从而出现破损和炎症，而幽门螺杆菌又会不断地加重溃疡。因此，你这些不来那个影视习惯统统都要改正，否则继续下去，胃穿孔、胃出血可就麻烦了。”
埃索美拉唑是一种强效的质子泵抑制剂，主要通过抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，从而促进溃疡愈合并缓解不适。它作为奥美拉唑的进阶版本，人体吸收利用的程度会更高，血浆药物浓度也更稳定。更重要的是，相比奥美拉唑，它的抑酸能力更强，这对胃溃疡的愈合至关重要。
付兰云从医院回来后，心里一直惦记着医生的叮嘱，对自己的饮食格外上心。每天早上她宁愿早早起床，也要吃得不急不忙，细嚼慢咽，生怕再伤了胃。她还特意把埃索美拉唑随身携带，每天三餐后，都会准时吃药，从不耽误。更重要的事，付兰云开始坚持少食多餐，每顿饭都控制好量，吃到七八分饱就会放下筷子。
时间一晃而过，付兰云明显感觉到自己腹胀反酸等不适渐渐好转。9月4日，她如期来到医院复查，复查结果显示：幽门螺杆菌检测：C13呼气试验：阴性；胃镜：原胃窦溃疡完全愈合，胃黏膜光滑，无白苔及充血。看着自己病好转，付兰云的心中终于松了一口气，并决定要继续坚持下去。
事情的转折发生在2021年6月5日，早上付兰云突然被一阵急促的便意所惊醒，她赶紧小跑进厕所。然而，当她结束后转身准备冲水时，诧异地发现马桶里的大便竟然呈现出一种柏油样的黑色，质地黏稠，像是被浓墨染过一般。付兰云的心猛地一沉，赶紧凑近仔细查看了，赫然发现粪便中还夹杂着鲜红色的血丝，并散发着令人作呕的臭味。
付兰云赶紧按下了冲水键，可心里的恐惧却在不断放大。也许是过于紧张，她的胃里开始不受控制地痉挛抽搐。付兰云还没来得及蹲下，“哇”的一声，呕吐物就一股脑地从嘴里涌了出来，里面夹杂着咖啡色的液体。她跪在马桶边，双手无力地撑在地上，胃里一阵阵刺痛，喉咙也火辣辣的。丈夫闻声而来，只看到虚弱的付兰云靠在墙上，暗红色的呕吐物还挂在嘴角。丈夫心里也吓了一大跳，赶紧扶着付兰云上了救护车。
急诊医生在评估了付兰云的身体情况后，迅速为她安排了胃镜等相关检查。检查结果显示：胃镜：胃窦部巨大溃疡型病变，约4.3cm×5.1cm大小，边缘隆起，覆污秽苔；浸润深度：侵犯浆膜层，未见远处转移征象；肿瘤标志物：CEA：18.5 ng/mL（↑），CA19-9：120 U/mL（↑），高度怀疑是癌变。很快，三天后的活检结果提示为胃低分化腺癌。
付兰云拿到检查结果后顿时感觉两眼一黑，她万万没想到，焦灼等待了三天，竟然等来这样的结果！“不！不可能！”她边哭边抓住医生的白大褂，声嘶力竭地哭喊道：“医生，这到底是为什么啊？自从上次查出胃溃疡后，我一直坚持吃药，清淡饮食，按时吃饭，每顿都只敢吃七分饱。更何况我又不抽烟喝酒，之前复查也显示病情好转，怎么突然就胃癌了啊？”
医生听后也感到十分不解，如果真如付兰云所说，那即便是过个十年八年她也跟胃癌扯不上半点关系啊！经验丰富的医生知道疾病绝不是无缘无故出现的，于是他又详细询问了付兰云这段时间以来的生活、饮食和用药习惯，终于发现了罪魁祸首——埃索美拉唑！
医生长叹一口气，惋惜道：“真是糊涂啊！虽然你在一直清淡饮食、少食多餐，细嚼慢咽，这些也确实有利于胃病的恢复，但偏偏是你在服用埃索美拉唑时忽略了2个关键的细节，这才酿成了大错！就算你没有擅自增减药物的剂量，可你的这两个行为，把本应好转的胃溃疡，硬生生的拖到了恶化的道路上，把自己置于险境啊……”
错误一：茶水送服药物
埃索美拉唑，作为一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀，促进溃疡愈合。它是治疗胃溃疡和胃食管反流病的常用药物，通常需要在餐前或餐后半小时服用。然而，付兰云在服用药物时却有一个常见的错误——用茶水送药。
很多人都认为茶水是清淡、健康的饮品，尤其是绿茶、红茶等，富含抗氧化成分。然而，茶水中的鞣酸和咖啡因成分，会与埃索美拉唑发生反应，影响其吸收和药效。鞣酸可能与药物发生结合，形成沉淀，降低药物的生物利用度，导致药效不全，从而使得治疗效果大打折扣。长期这样服用药物，胃溃疡的症状并未完全得到缓解，反而因药效的不充分，使得胃部的炎症没有完全治愈，病变逐渐加剧，最终导致了更为严重的胃癌。
错误二：不良情绪的积压
尽管付兰云通过改善饮食习惯和坚持服药，表面上看似在向胃病恢复的正轨迈进，但她忽视了一个重要的因素——长期积压的负面情绪。付兰云的工作压力大、生活节奏快，尤其是作为超市促销员，面对繁重的工作和持续的压力，常常加班到深夜，休息不充足。她的情绪也时常处于焦虑、紧张的状态，尤其是工作中的急躁情绪。
情绪波动不仅仅会影响人的心理健康，长期的焦虑、抑郁等情绪，也会在生理层面带来巨大的影响。科学研究表明，长期的负面情绪对胃肠道功能有直接的影响。压力和焦虑会通过激活交感神经系统，分泌过多的胃酸，导致胃酸分泌失调。胃酸过多会反过来侵蚀胃黏膜，导致胃病的加重。而这种胃酸的过量分泌，不仅使胃溃疡更加难以治愈，还会加剧胃黏膜的破损，诱发胃癌的风险。
此外，情绪的不良影响还表现在免疫系统的削弱上。当身体长时间处于应激状态时，免疫系统的功能会受到抑制，人体对细菌、病毒的防御能力下降。幽门螺杆菌正是胃溃疡的致病菌之一，而幽门螺杆菌的感染在长期的免疫力下降中可能得不到有效控制，反而会加重溃疡，甚至发展为胃癌。付兰云虽然在饮食上有所改进，但由于未能有效管理和缓解自己的情绪，她的胃病依然无法得到根本性的好转，反而在情绪的积压下，病情悄然恶化。
内容资料来源：
[1]陈敏.埃索美拉唑联合特利加压素对肝硬化上消化道出血患者肝静脉压力梯度的影响[J].河南医学研究,2024,33(16):3027-3030.
[2]郭永锋.埃索美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察[J].大医生,2024,9(16):48-51.
[3]张磊.埃索美拉唑对消化性溃疡出血患者的临床治疗效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024,8(15):65-67.
（注：《回顾：上海女子查出胃炎，吃埃索美拉唑养胃,1年后复查结果如何了？》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）