全球癌症发病率,为何发达国家普遍高得多,美国接近最高。中国病发率将快速上升,实际比美国更易患癌
澳大利亚和新西兰是最高的。每10万人一年有超过400人癌症病发。这个数据是ASR调整的,计算每个年龄段的发病率,乘以世界的标准人口比例,这样计算可以消除一些老龄化国家的人口影响,更公平地比较癌症发病率。
大洋洲两国癌症高发,是因为强烈的紫外线照射导致更多的黑色素瘤病例。南半球太阳角度较高、臭氧层较薄,夏季阳光特别强烈。在此期间,地球也离太阳稍近。黑色素瘤是一种严重皮肤癌,由黑色素细胞的色素产生细胞发展而来,比其他皮肤癌更容易扩散。它导致了75%以上的皮肤癌死亡,在所有癌症中属于恶性程度较高、危险性较大的一种。到澳洲和新西兰的朋友需要注意这一点,要防紫外线。
美国每年10万人里有367人癌症病发,排在全球第四,是很高的数字。中国202,表面上不算太高,但因为人口数量多,每年482万人癌症病发全球第一。排前列的主要是发达国家,其原因是检测。有充分证据表明,较富裕的国家报告的癌症发病率更高,是由于更好的检测和报告方法。印度数字只有90,是因为测的少。
中国癌症病发数字显著低于美国,除了检测因素外,还有更深层的原因。最大的原因是2025年8月刚发表在 Nature 子刊《Scientific Reports》的全球疾病负担对比研究里就能直接查到,2021 年美国的非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)的ASR就有179.48每10万人,而中国只有12.82每10万人。这是中国并未系统登记这类“低致死但高发病”的癌症。
考虑到生活习惯,中国高发的胃癌、肝癌、食管癌等消化道肿瘤,早期几乎无症状,一旦出现症状多为中晚期。美国高发的前列腺癌、乳腺癌、皮肤癌,早期易检出、增长慢、登记全,拉高了ASR。中国吸烟率、乙肝感染率、幽门螺杆菌感染率远高于美国,这些正是肺癌、肝癌、胃癌的主因。这些致癌暴露的“发病高峰”还未完全显现,在中国城市化、老龄化加速的未来10~20年,ASR预计将持续上升。如果再将NMSC统计在内,中国的每10万人癌症数据,可能成为全球最高。
因此,针对癌症肿瘤的创新药,在中国市场长期来说都是很有需求的。看好创新药板块的长期价值。
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