出专家门诊,碰到个对基层医生一肚子意见的病人家属。
病人是一个外伤导致的皮肤坏死,范围不大不小。
很小的皮肤坏死,一般建议保守治疗。较大范围的皮肤坏死,一般建议手术干预。
这种说大不够大,说小不够小的创面,可以手术治疗也可以保守治疗。手术治疗快,但是得麻醉得动刀;保守治疗也能好,但是时间会比较长。
这种情况,我们一般是给病人和家属说清楚两种方案利弊,由对方根据个人情况自行决定。
这个病人先去了县医院,医生说你这个不用手术,保守治疗就行。
然后病人去了市医院,市医院说你这个得手术啊。
病人说能不能不手术?县医院说保守治疗也能好。
市医院医生把县医院医生一顿贬低,说下面医院水平不行,保守治疗容易感染(阿宝注:确实有,但可控)。
患者拿不定主意,又回县医院问医生。
县医院医生又把市医院医生一通数落,说这帮人就想做手术挣钱~
两级医院医生互相贬低的结果,是病人两边都不信了,干脆带病人来了北京。
我告诉他两种方案都没毛病,医学很多时候并非非此即彼,而是两者都行。
病人理解了,满意了,回去了。
出门时候说:还得是北京专家 ,下面医院都是些什么玩意儿~
我听着心里头那个别扭。
老祖宗早讲过了:夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。
互相贬损,结果只能是三输。