肝脏的淋巴瘤（即肿瘤起源于肝脏内的淋巴组织），也可由其他部位淋巴瘤转移至肝脏（继发性肝脏淋巴瘤）。

分类

原发性肝脏淋巴瘤（PHL）：极为少见，发病机制尚不明确，可能与慢性肝病（如乙肝、丙肝）、免疫功能低下等因素相关。

继发性肝脏淋巴瘤：更常见，多由其他部位（如淋巴结、胃肠道等）的淋巴瘤转移至肝脏所致。

临床表现

缺乏特异性，常见症状包括右上腹疼痛或不适、肝肿大、体重下降、发热、乏力等。

部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现肝脏占位性病变。

诊断方法

影像学检查：超声、CT、磁共振成像（MRI）等可发现肝脏内的占位性病变，帮助初步判断病灶性质。

病理学检查：通过肝穿刺活检或手术切除标本进行病理分析，是确诊的金标准，可明确淋巴瘤的类型（如弥漫大B细胞淋巴瘤等）。

其他检查：血液检查（如肝功能、肿瘤标志物）、骨髓穿刺等，用于评估病情和排除其他疾病。

治疗原则

主要治疗方式为化疗，常用方案需根据淋巴瘤的具体类型制定（如CHOP方案等）。

对于局限性病灶、化疗效果不佳或合并肝脏并发症的患者，可能考虑手术切除或放疗。

部分患者可联合靶向治疗或免疫治疗，以提高疗效。

预后

原发性肝脏淋巴瘤的预后较继发性者相对较好，早期诊断并积极治疗可改善预后。

预后与淋巴瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素相关。