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早期胃癌如何早发现

转自:衢州日报

通讯员甘辉

60多岁的徐大伯(化名)近两年反复上腹痛,外院多次胃镜检查均诊断为“慢性胃炎”,他逐渐放松了警惕。直到近期症状加重,在衢州市第二人民医院(浙大二院衢州分院)就诊时,胃镜发现胃角后壁存在IIa型病变,病理确诊为高级别上皮内瘤变——这已是胃癌的癌前病变。

衢州市第二人民医院消化内科团队立即为徐大伯实施了胃角ESD术(内镜黏膜下剥离术),通过微创技术完整切除病变组织,成功将癌症阻断在萌芽阶段。术后徐大伯恢复良好,很快康复出院。

藏在黏膜层的

“隐形威胁”

早期胃癌是指肿瘤仅侵犯胃黏膜层或黏膜下层的阶段,不论是否发生淋巴结转移。这类肿瘤常以平坦型隐匿生长,犹如潜伏在黏膜下的“刺客”,常规检查极易漏诊。

据统计,我国胃癌发病率居全球前列,每5个胃癌患者中就有1人处于早期阶段,高发年龄集中在55周岁至70周岁,男性发病率约为女性的两倍。然而,早期胃癌几乎没有特异性症状,患者多表现为上腹隐痛、反酸嗳气、食欲减退或消瘦等,这些症状与普通胃炎、胃溃疡极为相似,导致多数人错过最佳诊断时机。

微创阻断癌变进程

目前,内镜下治疗是早期胃癌的首选方案,主要包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜下剥离术(ESD)。内镜下黏膜切除术适用于病变局限、面积较小的黏膜层肿瘤,通过内镜器械将病变组织整块切除;内镜下黏膜下剥离术则适用于较大范围的黏膜及黏膜下层病变,是利用高频电刀切开病灶周围的黏膜,由黏膜下层剥离切除病变。

对于一些内镜下治疗困难或不适合的早期胃癌患者,可考虑进行手术治疗,如部分胃切除术或全胃切除术等,同时根据情况进行相应的淋巴结清扫。

早筛是关键防线

胃癌并不可怕,关键在于早发现、早诊断、早治疗。衢州二院专家建议,40周岁以上人群每1至2年进行一次胃镜检查;胃癌高危人群(幽门螺杆菌感染、家族史、长期不良饮食习惯等)应缩短筛查间隔,必要时遵医嘱定期复查。重视身体发出的信号,主动筛查,才能将癌症风险扼杀在萌芽阶段。

转自:滚动播报