近年来，温州文成县医保局着力破解群众“难心事、烦心事、揪心事”，围绕缓解垫资压力、减轻跑腿负担、缩短办事时长等群众所需所盼，以“高效办成一件事”为抓手，打好医保增值服务“组合拳”，既彰显医保服务“数字速度”，更显“民生温度”。

从“小账户”到“大家庭”的暖心升级

文成县医保局大力推行职工医保个人账户家庭共济政策，扩大家庭共济适用对象和使用范围，由原来的配偶、父母、子女扩大至其他已参加浙江省基本医疗保险的近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等，进一步提升职工医保个人账户资金使用效率，助力更多家庭成员间互助共济，提高医保服务的可及性。

“爷爷有高血压，平时买药比较多，个人账户花得快，现在‘共济’范围放开了，我个人账户里的钱可以共济给他，真是方便了不少。”市民陈女士说道。今年以来，在文成县通过“浙里医保”等平台线上办理家庭共济备案的有1975人次，实现省内共济绑定账户即时使用、个人账户省内异地代缴保费服务，进一步减轻参保群众看病购药负担。

从“垫资难”到“即时结”的破题之举

“办理了跨省异地长居备案，看病刷医保码直接结算，报销不需要两地来回跑了，让我们省了不少事。”文成退休职工李阿姨在医保经办人员的电话指导下，通过线上平台顺利完成异地长居人员备案，并对跨省异地就医备案的便利、医保的暖心服务连连称赞。

针对异地就医费用垫资、跑腿报销等问题，文成县医保局积极推进全县22家定点医疗机构实现跨省异地联网直接结算全覆盖，大力推广“线上备案”服务，通过平台办理、电话指导、微信代办等方式，进一步简化备案流程、压实办理时限，有效提升参保患者在异地就医的安全感。

据统计，目前，文成就医跨省异地联网直接结算1479人次，涉及医疗总费用2705.38万元，医保基金支付1681.19万元，异地就医直接结算率达92.90%，切实减轻群众垫资负担，真正做到异地就医“网上办”“掌上办”“秒到账”。

从“多头跑”到“一窗办”的效能升级

文成县医保局全面推行医保窗口服务“综合柜员制”，实现24项政务服务事项前台“一窗受理”，后台分办联办，各类一件事办结率100%。该局还坚持以打造“15分钟医保服务圈”为目标，持续优化县乡村三级经办服务网络，迭代升级“医银合作”“医医合作”，下沉参保人员信息查询、住院费用报销、医保目录查询等高频医保经办业务，让群众在家门口就能办理医保业务。

同时，文成县医保局不断加大基层医保经办人员培训力度，开展帮办代办、容缺受理、预约办理、延时服务等便民服务，着力推动参保群众办事“就近办”“一次办”，基层网点医保办件量达11638件，实现了医保经办“小事不出村、大事不出镇、难事县级解决”的目标，持续提升参保群众获得感、幸福感、安全感。

医疗保障工作关乎每位参保群众的切身利益，从“窗口办”到“网上办”再到“掌上办”，文成县医保局持续探索数字化便民服务新路径，用实实在在的行动解决群众急难愁盼问题，不断提升群众的医保“幸福指数”。（王紫菁）