左耳鸣肝火旺，右耳鸣肾气虚，七味通窍方补肝肾、消耳鸣 《黄帝内经》有云："耳者，宗脉之所聚也"。中医通过耳窍辨脏腑的智慧，恰似一把解锁健康的密钥——左耳为阳经交汇之处，主司肝胆升发之气；右耳乃阴经循行之所，暗藏肺肾潜藏之机。这种"左右分治"的诊疗思路，在耳鸣治疗中体现得尤为精妙。 左耳鸣：肝火灼烧耳窍 68岁的陈大爷被左耳蝉鸣声折磨半年有余，每逢情绪激动便觉耳内如擂战鼓，伴左侧偏头痛如针刺，晨起口苦咽干，胁肋胀满似有气窜。观其舌红苔黄，脉弦数有力，正是肝火循经上炎之象。肝胆互为表里，胆经循行耳中，火性炎上直灼耳窍，故见耳鸣如潮。 右耳鸣：肾精亏虚耳失养 55岁的张姨则被右耳细弱蝉鸣困扰整年，夜深人静时愈发清晰，伴腰膝酸软如浸冷水，记忆力断崖式下降，晨起梳头满把白发。其舌淡苔薄，尺脉沉细，显系肾精不足之证。肾开窍于耳，精亏则耳窍失养，恰似无根之木遇风则鸣。 针对耳鸣核心病机，拟定七味通窍方：柴胡、黄芩、磁石、石菖蒲、熟地、山萸肉、炙甘草。此方疏补兼施，恰似为耳窍搭建"消音屏障"。 随症加减显奇效 治陈大爷时，加龙胆草、栀子增强清肝泻火之力，佐以川芎行气活血。七剂后耳鸣锐减，胁痛若失。改投逍遥散加减调养月余，耳鸣未再反复。 疗张姨之疾，重用熟地至，加枸杞、龟板胶滋水填精，配伍肉苁蓉温肾助阳。三诊时耳鸣已如晨雾消散，白发新生处竟现乌丝，直呼"耳根清净胜似仙乐"。 中医治耳鸣之妙，在于洞悉"左右分治"的脏腑密码。左耳如鸣钟，当清肝胆之火；右耳似风过，需补肺肾之虚。这剂传承千年的中医智慧，恰似为现代人耳鸣之苦量身定制的"消音器"，让嗡嗡作响的耳朵重归宁静。 中医辨证论治，一人一方，不可盲目用药。