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解读,中药汤剂里的“君臣佐使”:传统中医治病,大多使用复合的中药汤剂,而中药汤剂

解读,中药汤剂里的“君臣佐使”:

传统中医治病,大多使用复合的中药汤剂,而中药汤剂的配伍离不开君臣佐使:

《素问·至真要大论》:

“君一臣二,制之小也。

君二臣三佐五,制之中也。

君一臣三佐九,制之大也。”

1,君药与臣药:

君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

在一个方剂中,君药是主药。

其药力居方中之首,用量要大。

2,辅药如臣,股肱辅弼之臣:

如麻黄汤用桂枝, 旨在加强麻黄的辛温解表作用。

3,臣药所不及, 佐药便有了用武之地。

麻黄汤中以杏仁消咳平喘,这是麻黄、桂枝君臣所办不到的。

佐药的另一种妙用就是制约、抵消某些君臣药的烈性或毒副作用。

例如,小柴胡汤中臣药半夏止呕和胃,功劳不小,然非生姜不能制其毒。

麻杏石甘汤中,君药麻黄易发汗太过,人们采用辛寒的石膏来抵消一些,疗效最佳。

4,使药:

使药,即引经药:

即能引方中诸药以达病灶的药物;

作用如同西医中的靶向药,能入经、入脏。

如独活寄生汤中,牛膝引药下行,以补肝血.

君臣佐使,是讲中药自身的一体性;

君是主导,臣既为君提供辅助,又照顾君顾不到的方面,还提供对君的制约,与君构成适中的平衡状态;

而佐使,既是进一步展开君臣形成的作用,更是对君臣形成的态势进行调节,使达整方的合理周全。