这是一位山东济宁患者的检查单，转氨酶轻度升高，但肝硬化了，患者病毒量小于500，胆红素88.1，白蛋白21.7，肝脏彩超提示肝硬化，出现了黄疸、腹水和双下肢肿胀的情况。我分析有以下几种情况！ ①有少量病毒持续损伤肝脏，肝硬化是一种累积性疾病，患者病程时间长，病毒量虽然是小于500，但并未完全清除，仍有少量病毒长期存在体内，继续损伤肝脏细胞使疾病向肝纤维化肝硬化进展。 ②警惕肝衰竭，警惕出现转氨酶正常或轻微升高，而胆红素持续异常升高，这种情况一定要警惕肝衰竭现象发生！ 肝病患者检查时，一定要检查全面，很多时候转氨酶正常并不代表肝脏没问题，要找专业医生综合其它指标分析评估肝脏健康，遵医嘱配合治疗防止肝硬化的发生。根据《2022版慢乙肝防治指南》指导意见，如有不适线下就医。