脊柱侧弯自我检测图
📌脊柱侧弯自我检测方法包括直立位检查、脊柱前屈位检查、骨盆检查。
📌脊柱侧弯应尽早治疗,可通过非手术疗法,以及手术治疗进行矫正。
📢自测方法
脊柱侧弯多属特发性,体格检查较为重要。自测的方法主要有直立位检查、脊柱前屈位检查、骨盆检查,具体方法如下:
1️⃣直立位检查
当脊柱侧弯时,后背的棘突偏离中线,从后面看可成“C”或“S”形曲线;
2️⃣脊柱前屈位检查
站立两足并拢,两膝完全伸直,脊柱向前屈至90°,两上肢自然下垂。需从水平位观察背部,若脊柱有侧弯,凸侧背部将高于凹侧,此法可显露于直立位时不能检查出来的轻微畸形;
3️⃣骨盆检查
用手摸于两髂嵴上,看是否在同一水平上,骨盆是否倾斜。若有骨盆倾斜,在低的一侧足底垫木块使两髂嵴恢复至同一水平位,若脊柱侧弯消失,说明这种侧弯是由下肢不等长造成的非结构性侧弯。
📢结果
脊柱侧弯多发生于脊柱的胸段和胸腰段,首先出现的某一部位弯曲称为原发性曲线,也称主要曲线。原发曲线的上下可出现相反方向的曲线,称继发性曲线,也称代偿性曲线或次要曲线。
在弯曲曲线范围内的椎间隙总是凹侧变窄,凸侧变宽,顶端最凸处最宽。脊柱侧弯除先天性侧弯外,早期均为功能性,即畸形呈可逆性。但若得不到有效治疗,则可进展为结构性脊柱侧弯,椎体已有楔形变,畸形呈不可逆性。
脊柱侧弯应尽早治疗,方法有非手术疗法,以及手术疗法,具体如下。
1️⃣非手术疗法
即采取正确的坐姿以及体操疗法、支具疗法、电刺激疗法、腰背肌、腹肌、髂肌以及肩部肌锻炼,这些疗法的目的在于纠正姿势性侧弯,增强肌力,增加脊柱的活动度,控制脊柱畸形的恶化。
2️⃣手术疗法
经保守治疗无效,脊柱侧弯明显,且进行性加重者,需手术治疗。一般侧弯45°以上就可考虑手术矫正。手术方式包括脊柱植骨融合术、脊柱特殊器械矫形术等。
参考文献👇
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