脊柱解剖图
📌正常成年人的脊柱由颈椎、胸椎、腰椎骨组成,其中有韧带相连接,可使脊柱保持稳定性。
📌脊柱可负荷人体重力,还可以保护脏器,对人体非常重要。
📢位置
正常脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨和1块尾骨借骨连接形成。上部两个颈椎与其他椎骨不同,寰椎(C1)具有横向环状结构,侧块与上方枕骨髁和下方C2上方小关节连接。
通过横韧带将齿状突上部的背侧边缘相对于C1前弓固定。颅-颈交界处的韧带包括翼状韧带、横韧带和尖韧带。翼状韧带连接齿状突侧缘与C1侧块和枕骨大孔内侧缘。翼状韧带限制了寰枢椎旋转。
横向韧带从齿状突后方C1侧向关节突内侧的结节向内延伸,使齿状突与C1前弓保持稳定。横韧带是十字形韧带的水平部分,其也具有从横韧带向上延伸至斜坡且向下延伸至齿状突后面的纤维。
尖韧带(齿状突韧带)从齿状突上缘延伸至枕骨大孔前缘,覆膜是从连接C2体部和枕骨(颈静脉结节和颅底)的后纵韧带向上延伸。其他与中、下颈椎稳定相关的韧带包括前后纵韧带、黄韧带和项韧带。
横突位于椎体前外侧且包含横突孔,其中有椎体的动脉和静脉。后部结构由成对的椎弓根、关节柱、椎板和棘突构成。正常颈椎是前凸的。
后部结构包括椎弓根、横突、椎板和棘突。胸椎横突也有与肋骨咬合的位置。正常胸椎是后凸的,正常腰椎是前凸的。前后纵韧带连接椎骨、棘间韧带和黄韧带提供后部结构的稳定性。
📢作用
根据脊柱的解剖特点,有4个生理曲度,即即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,可使躯干的重力在站立时更容易向下传达,并且减少了肌肉的负担。
生理性弯曲的存在使得脊柱更富有弹性,增加了脊柱缓冲振荡的能力,扩大了躯干重心基底的面积,加强直立姿势的稳定性。
参考文献👇
[1]梁宗辉,朱珍译;(美国)史蒂文·P.迈耶斯.神经影像鉴别诊断/脊柱[M].上海:上海科学技术出版社,2019.10:1-2.
[2]张晓阳主编. 腰痛与椎间盘突出[M].北京:人民军医出版社,2015.09:34.