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赔23万!延误治疗致患者腹腔重度感染

[吧唧R]于某因右腹 痛1天,于2019年12月18日和12月19日,入住A医院急诊科治 疗,于12月19日11点37分,转入胃肠外科住院治 疗。 12月21日19点,A医院给于某行“开腹探查术+回肠穿孔修补术+阑尾切除术+腹腔冲洗引流术”,转入EICU后诊断:“1.n毒性休克;2.严重腹腔感 染;3.腹腔间隙综合征:4.回肠末端穿孔修补术;5.阑尾切除术后;6.小肠肠梗阻;7.凝血功能障碍;8.低蛋白血症;9.低钾血症”。 [向右R]2020年12月23日,于某因剖腹手 术后切口隆起半年,至B医院住院治 疗,诊断为“切口疝,不伴有梗阻和坏疽”,并于12月29日行腹腔镜辅助腹壁切口疝修补术和肠粘连松解术,于某在该院住院至2021年1月6日,共计15天。 [打卡R]于某认为,A医院的诊疗行为造成了自己消化道穿孔、腹腔重度感 染的损害后果,便把A医院诉至法 院。 经过鉴定,分析认为: [一R]2019年12月18日和12月19日在治 疗过程中,于某急腹症症状体征明显且有感 染指征的情况下给予止痛药 物治 疗,违反诊疗原则,易掩盖病情,影响病情的观察和诊治,对病情的诊治存在一定延误; [二R]2019年12月19日在胃肠外科住院治 疗后急腹症症状体征未缓 解,2019年12月20日18:55:34行CT检查显示“右下腹升结肠近段及回盲部上述改变较前稍进展;肝周少许积气征象,腹盆腔内少许积液,空腔脏器穿孔可能;腹腔内小肠扩张积液征象,可见多发气液平面,考虑肠梗阻”,CT报告审核日期则为2019年12月21日15:33:39,2019年12月21日才给予诊断:“1.消化道穿孔可能;2.腹腔感 染;3.肠梗阻;4.低蛋白血症;5.肺部感 染”,2019年12月21日19:00才给予“开腹探查术 +回肠穿孔修补术+阑尾切除术+腹腔冲洗引流术”,对于某空腔脏器穿孔及全腹膜炎的诊治存在延误。 [向右R]得出鉴定意见:A医院为于某实施的诊疗行为存在过错,医方存在的过错与于某的损害后果之间存在因果关系,建议医方过错为主要因素,过错比例为75o/o左右。 2020年12月23日,亦经该司法鉴定中 心鉴定,于某腹部手 术切口愈 合可,存腹壁切口疝,构成十级伤残,误工期为180日,护理期为120日,营养期为120日。 [火R]蕞终,A医院赔偿23万余元!