2021年9月14日上午，古某因“腹 痛4天，加重1天”至A医院就诊，A医院以“腹 痛查因”将患者收治入院，入院初步诊断:1.腹 痛;2.发热;3.2型糖尿病;4.高尿酸血症;5.痛风性关节炎。 [吧唧R]入院后，A医院予以二级护理，进行相关检查，CT显示腹腔大量积气，考虑空腔脏器穿孔，腹膜炎征象。后A医院为患者行剖腹探查术，术中予行胃穿孔修补术+腹腔农z切开引流术，术后患者返回病房。 [可怜R]9月15日19:25左右，患者出现呼吸困难，感 染较重，经治 疗病情无好转，遂于2021年9月17日转上级医院继续治 疗。 [吧唧R]9月17日下午，古某转入B医院住院治 疗，该院将患者收住SICU，初步诊断:1.感 染性休克;2.胃穿孔术后。B医院予抗 炎及对症支持治 疗后，患者病情仍未见好转，吻合口瘘情况合并腹腔及肺部感 染加重，为求进一步诊疗，古某家属于10月3日将患者转入C医院急诊科继续救治。 [哭惹R]10月4日2时，患者出现心率血压下降，2:42心跳骤停，C医院予心肺复苏等抢救措施，至4:45患者生命体征仍测不到，无自主呼吸，瞳孔散大固定，抢救无效宣布死亡。 [打卡R]司法鉴定中 心经尸检后，作出鉴定意见:“被鉴定人古某(男，75 岁)死亡原因为胃穿孔后修补术后其胃穿孔持续存在，继发肺炎致感 染中毒性休克、器 官功能衰竭死亡。” [爆炸R]后续，医学会又作出医 疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：本病例不属于医 疗事故。 [石化R]家里人就这么因为感 染没了，经过鉴定，却不属于医 疗事故。怀揣着种种疑问，古某家属找到了我们。 [暗中观察R]我们组织医学和法学专家团进行评估以后，建议启动司法鉴定，查明医 疗机构诊疗行为的过错。 [打卡R]经过鉴定，得出鉴定意见为: [一R]A医院对被鉴定人古某的诊疗过程中存在以下过错:术前评估不到位，未按照手 术要求探查胃后壁，未发现胃后壁穿孔，也未进行处理。 [二R]A医院诊疗过程中存在的过错与被鉴定人古某死亡的损害后果存在直接因果关系，为主要原因，起主要作用;A医院应承担主要责任，建议过错参与度为60o/o-90o/o。 [拳头R]z终，法 院酌定由A医院承担90o/o的赔偿责任，赔34万余元！