#全民科学用药提升计划#

这种精神状况，到底是药物引起的还是“躯体症状”？

主诉：五月初到现在，工作精神压力和劳动强度比较大。情绪波动比较大，开始是抑郁、失眠现在变成亢奋、失眠。还出现莫名其妙的焦虑和恐慌，比如和几个人站在露台，突然觉得太重了楼会塌，很害怕身体发软，心脏轻微不适。比如走楼梯，突然觉得会摔下去，觉得别人走这个楼梯也会摔下去，又心里很慌。晚上睡觉好不容易睡着了也会感觉摔下去了，频繁惊醒就更睡不着了。20、21有过几次呼吸困难、无力、不能动、不能出门、情绪失控的情况，诊断是轻度的抑郁症。但是这一次不太一样，前期有点抑郁时，表现仅为情绪低落和呼吸困难，我觉得可能不算抑郁症发作，后期的焦虑和烦躁之前没出现过…不知道怎么回事…

目前还没有去医院，改善睡眠断断续续吃了佐匹克隆片。不知道是不是药物作用，吃了几天后出现记忆力差、反应力差，说话有点说不明白（就是想说一句话，这个词怎么也想不起来说不出来）。因为感觉影响工作就没有每天吃。

提问：我不知道怎么能改变这种情况，现在我非常非常需要回到正常状态……

回答：如您所述，确实有些抑郁的情况存在。抑郁症的主要表现为情绪低落、精神不济、悲观、甚至厌世。起始点应该是有一件或者多件“意外事件”纠结于心中所致，进而出现睡眠不佳（入睡困难、睡眠质量不好、早醒难以再入眠等），诸事萦绕，白天的情绪也肯定不会好，为情绪所缠绕，明知这样可能不利于工作和生活，也不知道该如何去克服。独处时更会胡思乱想，明知道有些事情不会发生或者是不好的事情可以力求不发生也会控制不住去想，“钻牛角尖”，沉浸在所思所想的空洞内容之中。还会出现对以前的爱好没有兴趣，不相信他人乃至于不相信生活的美好，将自己封闭在自己所谓的“小环境、小圈子”里，不想与人倾诉、交流、沟通，情绪低落且出现易怒和有孤独感，难以控制，这样下去是会影响到您正常的日常生活的。

很多的抑郁症患者会觉得自己的疾病非常严重，甚至于已经到了濒死的境界，但到了医院检查以后发现并没有明显的器质性的问题（即使有一些病，也是小问题），但患者往往不相信，觉得是医生没有查清楚或者医院的医疗质量不过关，再查、再看还是这样的结果。事实上患者确实没有大的器质性疾病，机体的感觉来自于抑郁的‘躯体’问题，而且会觉得越来越严重，真相是抑郁症控制不佳所致！您对照一下您的疾病阐述，是不是有点相像，其实是不要紧，但会越想越严重，越想越想不开，是不是这个状态？

目前这种状况，药物治疗应该是为辅的，主要还是依靠您自己心理的调节和亲人的帮助来祛除心病来加以克服。针对这个疾病一定要找出诱发出现上述症状的“原”问题在哪里，是什么引起你心绪变化的，“心病”到底是什么，为什么会去思、去想，甚至圈在这个情绪的小圈子里而无法自拔，是怎么才会这样的？

另外一定要有一个奋斗目标作为指引，加以心理治疗，辅以药物治疗，克服之，走出阴霾，拥抱阳光。只有这样才是治疗的关键，走出阴霾的金光大道。事实上，这种情绪靠别人（包括医生）、靠药物、靠胡思乱想都是不行的。

建议：1、去专科医院或者医院临床心理科就诊，评估，如有条件与医生多多沟通、尽情倾诉、此点非常重要。2、由专科医生开具恰当的药物，先从改善睡眠开始，能够睡得好什么都好。注意，药物的不良反应也会加剧您的抑郁状态。3、务必将工作和生活的压力放下，痛苦也是一天、开心也是一天，还是这句话：这个病只能靠自己去克服，靠别人、靠药物都是不行的。4、多参与社会工作，减少独处的时间，融入社会，适量锻炼，事实上最有效的方法还是在日常需保持平稳的心态，情绪不要大起大落，去爱别人且被别人爱才会抚慰心灵，进而治愈。5、把对于亲朋的爱作为奋斗的目标，作为克服疾病的最大动力！6、加紧非药物治疗+药物治疗！总体上还是这句话：控制抑郁症为首要，一旦抑郁症有效控制，诸事散去，一生轻松！但又何其难也！需要历经较长的时间段，急不来的！药物不能一蹴而就的！