治病吃的药太大，到底能不能掰开吃？

广东药科大学附属第一医院皮肤科主任医师王春。

一位女士掰开吃降压药引起昏迷，不知道大家看没看这个新闻。近日福建的一位女士在服用硝苯地平控释片的时候掰开药片服用后导致了血压骤降，甚至还出现了昏迷的情况。很多人因为一些药片太大不容易吞服，经常掰开，研碎后服用。

这个大家要注意，很多药物不宜掰开服用，可能会破坏这层外衣，从而影响药物的疗效，甚至可能引发危险。哪些药物不宜掰开或研磨？大家可以记一下：

·1、控释片。是因为采用了特殊制剂工艺，控释片在规定时间能在体内恒速缓慢的释放。患者在咬、嚼、掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者短时间加大剂量服药，这个一定要注意。

·2、缓释片。缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

·3、肠溶片。肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解。片剂被包了一层肠溶衣，如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出来了。不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起胃部不适。

·4、胶囊型。一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。

·5、泡腾片。泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体，而呈现泡腾状。直接服用会在口腔、消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或者温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

所以大家在吃药之前要详细阅读说明书，尤其用法用量、注意事项部分，了解这种药物是否可以掰开服用。如在用药过程中有疑问，及时咨询医生或药师，可以随时沟通交流。

从事皮肤科专业临床和教学工作30余年，广东省医师协会皮肤性病分会委员。专长于：白癜风、白斑、湿疹、对称型白癜风、无色素痣、特发性白癜风、花斑癣、疹病等诊治；激光技术治疗尖锐湿疵、座疮、色素斑。