
大家好,我是公立三甲医院的杜宝荣主任,从医40多年,可以说什么样的肺结节都见过,也总结出了一套行之有效的散结方法,帮助众多结友成功散结,其实,肺结节并不可怕,关键在于找到正确的方法!
很多人发现肺结节以后紧张焦虑,根本原因是害怕肺癌,但是肺结节和肺癌完全是两个概念,两者不能画等号,超过95%的肺结节都是良性的,肺癌仅仅占其中很小一部分,而这里面大部分还是所谓的原位癌和微浸润癌,先不说原位癌已经从恶性肿瘤里除名,即使是微浸润癌,即使切除基本也就是痊愈,所以大家没必要过于担心,也没必要发现结节就手术。

不过,虽然肺癌仅占少数,但是发现肺结节以后还是要重视的,尤其是如果你的肺结节CT报告上有以下9种描述的话,要警惕肺癌:
1、肿块或团块
肺结节可以根据直径划分为微小结节、小结节和结节,如果描述为肿块,那么说明体积已经比较大了,直径已经超过30mm,此时恶性概率是比较高的,必须提高警惕,尽快进一步排查;
2、分叶征
癌细胞的特点就是疯狂的繁殖,因为向周围发展的速度不同,就会出现“分叶”,若肺结节出现这种特征,可能说明开始向周围组织侵袭,同样需要专业医生进一步判断;

3、毛刺征
跟分叶征一样,也是一种向外侵袭的表现,但是并非所有的毛刺都是恶性特征,这里要区分毛刺的形态,比如炎症常引起的多是长毛刺,而恶性肿瘤则多是短毛刺,所以不要看见毛刺就害怕;
4、支气管充气征
一般情况下,支气管充气时,可能代表着肿瘤已经对支气管有了一点的压迫或侵犯,虽然程度较轻,尚未严重到堵塞支气管,但是仍然需要提高警惕;
5、空泡征
所谓空泡是指在结节内部出现小的空洞,可能是由于癌细胞快速增殖和代谢时,导致的局部组织坏死,从而形成类似“小气囊”的空泡,需要引起重视;

6、血管集束征
肿瘤细胞是无限繁殖的,但繁殖需要有足够的营养,所以血管的异常是判断肿瘤性质的一项重要依据,所以当结节周围的血管开始向结节汇聚,甚至出现血管从结节中穿行的时候,就要提高警惕了;
7、胸膜牵拉征
所谓胸膜牵拉,就是指胸膜在结节位置出现牵拉、下沉等异常表现,是肿瘤对周围组织产生压迫和侵犯的直接证据,不过也要注意区别是否是炎性结节周围的炎症反应导致局部纤维组织增生或纤维条索形成,对胸膜产生牵拉,从而表现出胸膜牵拉;

8、强化不均匀
在增强CT的检查中,提升强化不均匀,意味着肿瘤可能有较高的恶性程度,因此需要提高警惕;
9、转移表现
恶性肿瘤常发生的一个重要环节,一旦出现转移,多代表着肿瘤已经发展到了一个相对较晚的阶段,治疗难度和复杂性都会大大增加,而且已经失去了手术的意义。
实际上,肺CT的出现帮助我们可以更早的发现肺微小结节,提前锁定异常,但大家对肺结节的认识也没有提高,而报告上过多的专业术语更是让患者看了一头雾水,只知道有问题却不知道问题有多大,于是造成心理上的困惑和不安,此时,如果遇上一个比较激进或者不负责任的医生,可能就会盲目的选择过度治疗。

最近,中国工程院院士、美国医学科学院外籍院士、法国医学科学院外籍院士,现任中国抗癌协会理事长、亚洲肿瘤协会会长、世界整合肿瘤协会会长樊代明表示:“100个结节切掉,有96%是白切的。做为医生,要注重少数,放了多数!”而门诊上确实大量肺结节通过中药软坚散结可以缩小或者消失,大家要给自己一个不手术的机会,用最小的代价解决最大的问题!
