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你家药箱里有没有这两类药？一打开柜子，退烧药、止痛药、助消化的、维生素……个个熟面孔。
但很多人不知道，有两类药虽然“常驻”家中，看起来温和、亲民，甚至被视为“万能药”，但一旦长期服用，可能不但救不了命，反倒悄悄伤身。
这不是危言耸听，而是我亲眼见过的太多案例，尤其是门诊里那些“以为没事”的患者，走着进来，查出一堆问题时已经悔之晚矣。
今天我们就打开话匣子，聊一聊你家药箱里最常见但最容易被误用的两类药：非甾体抗炎药（比如布洛芬）和助消化药（比如吗丁啉）。
是的，就是它们。别看它们风平浪静地待在角落里，一旦被误用、滥用，后果远比你想象的严重。
“吃点布洛芬吧，没事的”——真没事吗？我永远记得一个中年男人，四十多岁，自己做点小买卖，平时忙得很。他胃不太好，有时候肚子一疼就吃布洛芬，一疼就吃，吃了三年。直到有一天，突然上腹剧痛，被送到急诊室，胃穿孔，紧急手术。
手术后我问他：“你吃布洛芬吃了多久？”他说：“这药不是退烧止痛的吗？不是很安全吗？我又没天天吃。”
可他不知道，非甾体抗炎药（我们简称NSAIDs）长期服用，会损伤胃黏膜，甚至引起胃溃疡、出血、穿孔。
布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛这些名字，耳熟能详，感冒发烧、头疼脑热、痛经落枕，大家都靠它。
但这种药的副作用从来不是秘密——胃肠道损伤、肾功能损害、心血管风险增加，早已写在药品说明书的加粗黑字里。
国家药品监督管理局早在2021年就发出提醒，非甾体类抗炎药不可长期大量使用，特别是老年人、患有胃病、肾病或心血管病的人更要慎重。
你是不是也曾有过这个习惯？头一疼就吞一粒止痛药，觉得自己“懂点医”，结果“懂”出了问题。
“饭前来一粒，助消化”——吗丁啉不是糖豆另一个让我印象特别深的，是一位年轻妈妈，三十出头，孩子两岁。她说自己总觉得胃胀，饭后不舒服，看到电视广告里说吗丁啉“促进胃动力”，就自己买来吃，早晚各一粒，一吃就是半年。
后来她来医院看我，是因为乳溢——明明没怀孕，居然有乳汁分泌。查了泌乳激素，奇高，一查病因，就是长期使用多潘立酮（就是吗丁啉的学名）引起的。
吗丁啉这类药物，属于胃动力药，确实能缓解胃胀、饭后不适，但长期服用会引发泌乳激素升高、心律失常、甚至增加猝死风险，尤其是老年人和心脏病患者。欧洲药品管理局早在2014年就限制了其使用范围，指出其对心脏的潜在风险。
可我们呢？家里常备，动不动就吃，甚至还给老人孩子吃，殊不知这不是糖豆，是处方药！
药别乱吃，不是因为贵，而是因为它有“性格”我一向主张，药物都是带脾气的，你得了解它、尊重它。就像你不会天天吃泻药一样，止痛药和助消化药也不是“保健品”。
很多人对药物有一种“零风险”的误解，尤其是买得到的、广告常见的、医生经常开的药，就觉得“安全”。但要知道，医生开，是有剂量、有周期、有监测的；你自己吃，是随意的、无底线的，这才是问题的根源。
布洛芬类药物会抑制前列腺素合成，破坏胃黏膜保护、影响肾血流；吗丁啉影响中枢神经多巴胺系统，间接影响内分泌系统——这些机制不是说说而已，是实打实在你身体里发生的变化。
你吃一两次没事，不代表吃十次、百次还没事。
为什么这两类药总被误用？根子在哪儿？
我认为，问题根子在三个字：“太方便”。
退烧药哪里都能买，药店、超市、甚至便利店。助消化药广告铺天盖地，什么“饭后不适、来一颗”，谁不心动？
方便带来的是认知的“麻痹”。当一个药变得像口香糖一样好买，人们就忘了它本质上是药，有副作用、有禁忌、有适应证。
而且我们很多人有个“硬扛”的习惯，感冒不去医院，头疼不去查原因，胃胀不找医生，只想“自己搞定”。于是药成了安慰剂，吃完一时好转，就一直吃，直到身体亮红灯。
家里真的需要常备这两类药吗？我的建议是，可以备，但不能滥用。
布洛芬、对乙酰氨基酚这类药，应对突发的发热、疼痛，是有必要的。但必须控制剂量和时间，比如成人每日不得超过1200毫克，连续使用不宜超过3天。
吗丁啉类的胃动力药，不建议作为“常规助消化”使用，一旦出现持续胃胀、饭后不适，应尽快就诊，查明病因。
真正值得家中常备的，不是药物，而是对药的敬畏感。你不需要懂全部药理，但你要知道它不是糖果，不是保健品，不是万能的“止疼片”。
那如果真有胃胀、头痛等问题，怎么办？我一直强调：看症状更要看原因。
你胃胀，可能是功能性消化不良，也可能是胃炎、胃食管反流，甚至是胆囊、胰腺的问题。你头疼，可能是紧张型头痛，也可能是偏头痛、颈椎病、甚至脑血管病。
别用药物掩盖症状。掩盖的，其实是身体发出的求救信号。
真正的治疗，应该是明确诊断、针对性干预，而不是“吃点药缓缓看”。
这些药不能长期吃，但有没有替代方案？
当然有，只不过它们不像药那么“立竿见影”。
比如慢性胃胀，很多时候和生活习惯有关。吃饭太快、吃得太饱、饮食结构不合理、情绪紧张、作息混乱，都会影响胃动力。
而轻度头痛，很多时候和睡眠不足、压力过大、颈部肌肉紧张有关。
你试试规律作息、适度运动、调整饮食、放松情绪，很多小毛病就能缓解。
药是辅助，不是主角。身体的修复力，常常比药更有力量。
总结一句话：不是药不好，而是你没用对
这两类药，不是“坏药”，但一定不能长期吃。
它们是战时利器，不是日常零食；它们是临床必需，不是生活常备。
你可以备着，但必须了解它的脾气，学会“用药有度”。
我们常说“是药三分毒”，但真正有毒的，不是药本身，而是对药的无知和轻视。
别让“方便”变成“伤害”。真正的健康，是对身体的敬畏、对知识的尊重、对生活的掌控。
参考文献
［1］国家药品监督管理局药品评价中心. 非甾体抗炎药安全性风险提示［EB/OL］. 2021-03-15.
［2］中国药典委员会.《中国药典》2020年版. 化学药品卷. 北京：中国医药科技出版社，2020.
［3］欧洲药品管理局（EMA）. 2014.
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