玩酷网

如何应对卒中的急性期?

应对卒中的急性期,需要综合采取多种措施,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。以下是一些具体的应对方法:一、一

应对卒中的急性期,需要综合采取多种措施,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。以下是一些具体的应对方法:

一、一般治疗

1. 立即拨打急救电话:当发现患者出现疑似卒中症状时,应立即拨打急救电话,并告知病情和所在位置,请求医护人员尽快到达。

2. 保持安静:患者应保持安静,避免过度的活动和情绪激动,以减少脑部血管受损。

3. 转移至安全地点:如果病患处于危险环境,需要将其转移到安全地点,并保持舒适的姿势。

4. 给予氧气:如果可能的话,给予病患氧气吸入,以保证大脑和其他组织的氧供应。

5. 禁食禁水:卒中病患可能会出现吞咽困难,进食或饮水可能导致窒息,因此应立即停止食物和液体的摄入。

6. 监测生命体征:对病患的血压、心率、呼吸和体温进行监测,并记录下来。不断观察病患的瞳孔大小和对光反应等情况。

7. 保持呼吸道通畅:确保病患的呼吸道通畅,如果出现呼吸困难,应及时采取措施,如侧卧位或用吸引器抽取口腔内分泌物。

二、药物治疗

1. 静脉溶栓治疗:对于发病4.5小时之内的缺血性卒中患者,在评估禁忌症后可应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,这是黄金治疗时机,可使血管再通。

2. 抗血小板聚集治疗:对于发病超过4.5小时的缺血性卒中患者,可采用抗血小板聚集药物,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等,以预防血栓形成。

3. 其他药物治疗:根据病情,还可使用他汀类药物稳定斑块、自由基清除剂保护脑细胞、侧枝循环改善药物促进脑部血液循环等。

三、手术治疗

1. 去骨瓣减压术:对于大面积脑梗塞或脑出血导致颅内压增高的患者,可进行去骨瓣减压术以减轻颅内压。

2. 颈动脉血管成形术或支架植入术:对于存在严重颈动脉狭窄的缺血性卒中患者,可进行颈动脉血管成形术或支架植入术以改善脑部供血。

3. 血肿清除术:对于出血量较大的脑出血患者,可进行血肿清除术以清除颅内血肿。

四、康复治疗

1. 早期评估:由医生通过神经系统检查、认知功能评估、言语与语言评估、吞咽功能评估等,评估患者的功能及康复潜力。

2. 床旁治疗:包括主动性、被动性运动训练、平衡训练、协调训练、肢体功能训练等,有助于恢复患者的运动功能、感觉功能和平衡功能。

3. 吞咽康复:包括吞咽训练、适量饮水等,有助于改善患者的吞咽功能。

4. 言语康复:包括语言理解训练、言语产出训练等,有助于恢复患者的交流能力和社交功能。

5. 心理治疗:关注患者的心理状态,提供心理支持和辅导,帮助患者克服焦虑、抑郁等情绪问题。