近年来，年轻人逐渐成为高血压的“新目标”，令人震惊的是，高达七成的患者竟然对自己的病情一无所知！

高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素，其与心脑血管疾病的关联日益紧密。随着社会经济的发展和居民生活方式的转变，我国高血压的发病年龄逐渐趋于年轻化。

中青年高血压的隐匿性

令人担忧的是，中青年高血压问题尚未得到足够的重视。由于大多数中青年高血压患者早期症状并不明显，加之患者对高血压危害的认知不足以及对用药的顾虑，导致这一人群的高血压知晓率、治疗率、控制率普遍偏低。

据2018年中国慢性病及危险因素监测数据显示，我国中青年高血压患者中，有超过七成的人对自己的健康状况一无所知，而控制率更是不足一成。

中青年高血压的表现特征

首先，大多数中青年高血压患者在发病初期并无明显症状，部分患者因头晕、头痛、耳鸣、乏力等症状前来就诊时才被发现在患有高血压。

其次，这些患者是轻度高血压居多，且多以舒张压升高为主，收缩压则正常或仅轻度升高。

再者，他们合并超重/肥胖及代谢异常的比例也较高，这与不健康的生活方式密切相关，包括超重/肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等。

最后，由于工作繁忙和社交应酬等原因，中青年患者的家庭血压自测比例偏低，血压监测不足。同时，由于工作和生活压力大、担心降压药物副作用等因素，部分中青年患者常自行调整药物剂量甚至停药，导致血压控制效果不佳，甚至不及老年高血压患者。

中青年高血压的干预措施

对于中青年高血压患者而言，生活方式干预显得尤为重要。及早改善不良生活方式并采取干预措施，有助于控制血压并遏制心血管疾病的发生发展。

与老年人群相比，中青年人群更能耐受较长时间和较高强度的锻炼，通过运动可以更好地控制体重、提升心肺功能，促进心理健康，有效降低心血管疾病风险。

对于那些血压仅轻度升高的中青年患者（<160/100mmHg，1级高血压），可以在进行数周的生活方式干预后，若血压仍未达标再考虑启动药物降压治疗。然而，对于那些血压≥160/100mmHg（2级或3级高血压）以及心血管病高危患者，应立即启动药物降压治疗。

在实施生活方式干预时，可以采取以下具体措施：

1.限制钠盐摄入：培养清淡饮食习惯，严格控制每日食盐量。例如，在家烹饪时使用定量盐勺，合理运用烹调方法减少食盐用量；注意隐性盐问题，避免或减少食用高钠食品。

2.控制体重：保持体质量指数（BMI）在健康范围内，关注腰围尺寸。

3.调整饮食结构：坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，保证蔬菜、水果的摄入量，控制总能量和饱和脂肪酸的摄入。

4.戒烟限酒：戒烟并远离二手烟，尽量不饮酒或控制酒精摄入量。

5.坚持体育锻炼：以有氧运动为主，结合抗阻运动和其他训练方式，保证每周有足够的中高强度运动时间。

6.减轻精神压力：保证规律作息，通过减压练习保持心理平衡，必要时寻求专业心理咨询。

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