回顾:深圳高中女生吃劳拉西泮治疗失眠,1年后复查,结果如何了?

三秦的备忘录 2025-04-25 22:14:58

2017年,16岁的付丽倩是一名来自深圳的高一学生。自从上了高一之后,原本对学习游刃有余的她,也渐渐感觉有些吃力了起来。成绩也从刚入学时的前三名,一步步滑到十几名,无论她怎么努力,成绩就是提不上去。更让付丽倩感到焦心的事,自己的丧偶才不到三年的爸爸即将再婚,看着浓妆艳抹的后妈,她心里只觉得堵得慌。找不到任何人倾诉的她只能在夜晚时分,默默地叹着气。

2017年4月23日,复习到凌晨一点的付丽倩赶紧爬上床准备睡觉。但刚闭上眼睛,脑海中就开始不受控制地浮现出白天的琐事,老师失望的眼神、后妈刺耳的笑声、爸爸的斥责,这些声音都像是一股无形的力量,拉扯着她的神经,让她根本静不下心来入睡。付丽倩躺在床上开始翻来覆去,却怎么也睡不着。一想到明天还要考试,她就赶紧闭上眼睛,开始数羊来催眠自己,可数到一百,又从一百数到一,还是没有任何睡意。付丽倩只好睁开眼睛,盯着天花板发呆,一直到后半夜才慢慢入睡。

5月19日,这段日子以来,付丽倩发现自己入睡越来越困难,睡觉的时间也越来越晚。这天她特意在卧室里点了助眠的香薰,睡前还喝了一杯热牛奶。可时间一点点过去,付丽倩却始终没有睡意,心里像是有一只小鹿在乱撞,扑通扑通的,让她的心更加烦躁。她感觉自己就好像陷入了一个黑色旋涡里,无法入睡。付丽倩只好打开手机,放起了轻音乐,试图用这种方式让自己平静下来。

好不容易迷迷糊糊地睡着,付丽倩却突然被一阵轻微的声响惊醒,她猛地睁开眼睛,竖起耳朵分辨,这才发现只是楼上的脚步声。付丽倩松了一口气,小心翼翼地躺下。可刚闭上眼睛,又听到一声微弱的响动,像是人在耳边轻声呓语。付丽倩紧紧地闭上双眼,心跳得飞快,她赶紧用被子蒙住头,可哪怕是一阵风声都能让她的睡意荡然无存。

随着时间的流逝,付丽倩的失眠越来越严重,即使睡着也经常做噩梦、容易被惊醒。睡眠严重不足的她白天总是昏昏欲睡,眼睛里布满了血丝,上课时也总是走神。随之而来的是成绩下滑得更厉害了,甚至连及格线都岌岌可危。老师看着她的眼圈越来越重,整个人也憔悴不堪,于是赶紧通知了家长带去医院看看。

付丽倩的爸爸很快就把她从学校接到了医院,医生首先根据付丽倩的主诉对她进行了专业的睡眠检测,发现她的睡眠潜伏期长达68分钟,而正常是<30分钟;睡眠效率低;睡眠结构REM睡眠占比12%,NREM睡眠分期异常。随后医生又给付丽倩安排了影像学检查,头颅MRI显示双侧海马区体积缩小,前额叶皮层代谢减低。诊断为慢性失眠症,伴有轻度焦虑。

随后医生给付丽倩开了劳拉西泮作为治疗药物,并语重心长地叮嘱道:“ 付同学,你的失眠已经严重影响到日常学习和生活了,如果再不进行干预的话,不仅身体会承受不住,出现各种炎症和疾病,心理情绪也可能会崩溃。需要注意的是,失眠和焦虑互为因果,所以除了吃药以外,还要调整好自己的心态。”

劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物,它能够抑制神经元的兴奋性,从而直接降低大脑皮层和边缘系统的过度活跃,因此产生镇静、催眠的效果。此外,它还能够参与情绪调节,快速缓解焦虑情绪,从而减少因焦虑引发的失眠。

当天晚上,付丽倩就按照说明书服用了劳拉西拌。没过多久,她就不知不觉进入了梦乡,再一睁眼,已经是第二天早上。充足的睡眠让她感觉到了久违的精神充沛,整个人的状态也好了许多。而经过这件事后,付丽倩的爸爸也深刻意识到自己对女儿的疏忽,于是从那以后,无论是生活还是学习上,他都对付丽倩关怀备至,时时关注并开导女儿的情绪。

光阴似箭,付丽倩在劳拉西泮的帮助下,几乎每天都能早早入睡。7月21日,付丽倩如期来到医院复查,复查结果显示:睡眠潜伏期缩短至15分钟,睡眠效率提升至75%。看着精神状态大好的付丽倩,医生既欣慰,又细心叮嘱她按需使用劳拉西泮,不要擅自过量服用。付丽倩立马表示自己一定会的。

可惜天有不测风云,命运的转折发生在2018年7月6日。这天付丽倩正在参与期末考试,正当她有条不紊地答题时,突然感到一阵莫名的心悸。就像是被一只无形的大手猛地攥住了心脏一般,心砰砰砰直跳,快得让她几乎能听到自己心跳的声音。付丽倩赶紧停下手中的笔,右手捂住胸口,深深地吸了一口气,试图缓解这种不适。

但心跳却愈发的剧烈,每一次跳动都在撞击着她的胸腔,感觉下一秒就要从胸腔里跳出来一样。渐渐地,付丽倩感觉喉咙发干,呼吸也变得急促起来。她不安地举起手,向老师示意自己不舒服。可还没等到老师走过来,付丽倩就感到一阵强烈的窒息感,一阵天旋地转过后,她的身体失去了平衡,重重地摔倒在地上……

很快,付丽倩就被迅速送往了医院。急诊医生在接到她后,发现她心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及短绌脉。于是赶紧给付丽倩做了心电图 ,显示QTc间期600ms(↑),T波宽大,U波显著,提示长QT综合征;尖端扭转型室速,心室率200-250次/分。诊断为心律失常。由于暂时没发现引起心律失常的原因,医生只好先稳住付丽倩的基本生命体征,再找家属了解情况。

而此时匆匆赶到医院的付丽倩爸爸在听到医生的问题后,立马手足无措起来,语气中充满了焦急与难以置信:“医生,你问我,我也不知道啊!我女儿一向身体健康,从小到大更是从来没查出有心脏疾病。除了去年患有失眠症以外,其他什么病都没有,更何况她吃了劳拉西泮后,失眠也治好了……”

“什么?劳拉西泮?”经验丰富的医生迅速抓住了重点,并急切地打断了付丽倩爸爸的话。他神情严肃地对付丽倩爸爸说道:“你能跟我仔细讲一下孩子吃劳拉西泮的整个过程吗?越细节越好!”付丽倩爸爸抹了一把眼泪,一五一十地告知了医生,医生的眉头也越皱越紧。

良久,得知真相的医生重重地叹了一口气,惋惜道:“你是怎么做家长的?怎么能让孩子这么吃劳拉西泮呢?真是太不把孩子的身体当回事了!虽然你女儿一直严格按照说明书服用劳拉西泮,但她却偏偏犯了这一个用药时的致命错误,临床上不少失眠患者也和你女儿一样,都是在不经意之间犯的这一个错误,让自己陷入了万劫不复之地啊……”

原来,错误就是付丽倩没有充分意识到劳拉西泮与其他药物的相互作用,尤其是与她平时所摄入的某些食物和饮品之间的潜在冲突。这一疏忽,导致了她的心脏出现了不可逆的损伤。劳拉西泮作为苯二氮䓬类药物,具有强效的镇静和催眠作用,常用于治疗失眠症以及焦虑症等相关病症。然而,这类药物的副作用也较为明显,特别是当与其他药物或食物发生相互作用时,可能会导致严重的健康问题。付丽倩在长期服用劳拉西泮的过程中,未能特别注意这些可能发生的药物相互作用,导致了她的药物使用出现了致命错误。

此外,付丽倩平时有习惯在睡前喝些绿茶或咖啡来帮助放松,尤其是在考试期间,这些饮品可以帮助她保持清醒或放松心情。然而,茶叶和咖啡中的咖啡因与劳拉西泮发生了不良的相互作用,增强了药物的镇静作用,同时也加重了对心脏的负担。

咖啡因具有刺激心脏的作用,可以使心跳加速,而劳拉西泮本身就有抑制神经系统的作用,当两者合并使用时,可能导致药效不稳定,甚至使心脏出现异常的电活动。这种药物与咖啡因的相互作用,直接导致了付丽倩心跳加速,心律失常,最终引发了她的严重心脏问题。

其实,不仅仅是咖啡因,某些药物和食物之间的相互作用也可能带来类似的风险。例如,某些抗生素和抗真菌药物、某些抗抑郁药物与劳拉西泮一起服用时,可能增加药物的镇静效应,导致过度的嗜睡或晕厥;而某些高脂肪食物则可能延缓药物的吸收,使药物效果不稳定,增加了药物对心脏的负担。

为了避免药物相互作用引发的健康问题,患者在服用任何药物时,首先应该详细阅读药物说明书,了解其可能的副作用和与其他药物或食物的相互作用。此外,患者应向医生或药师咨询,确保药物的正确使用方法。对于需要长期服用的药物,尤其是精神类药物和心脏病药物,患者应定期检查身体状况,并随时向医生报告任何不适或变化。医生可以根据患者的具体情况,调整药物的使用剂量或更换药物,避免药物相互作用的风险。

同时,患者也应注重饮食和生活方式的调整,避免不良的饮食习惯和生活方式影响药物治疗效果。例如,避免摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性物质,保持规律的作息和适度的运动,以促进身体的自然调节功能。

内容资料来源:

[1]程秀娜,沈文龙.劳拉西泮联合氟哌噻吨美利曲辛治疗对氯胺酮依赖患者情绪障碍及睡眠质量的影响观察[J].医师在线,2025,15(02):52-55.

[2]肖国秀,杨珊珊,韩玮.劳拉西泮联合利培酮治疗精神分裂症合并睡眠障碍患者的效果观察[J].心理月刊,2024,19(12):130-132.

[3]郑颖,丛伟东,林力,等.劳拉西泮辅治对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠和精神症状效果研究[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(06):1400-1402.

(注:《回顾:深圳高中女生吃劳拉西泮治疗失眠,1年后复查,结果如何了?》图片均为网图,人名均为化名,配合叙事:原创文章,请勿转载抄袭;情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合)

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