如果消灭不了体内的癌细胞,人类可以长期“带瘤生存”吗?

寻罗良医 2024-01-11 23:28:50

①肿瘤是错误累积的结果,一个基因非常偶发的突变了,因为基因间的关联性很强,会扩散性导致了一堆基因的过表达和失活,而这种扩散是可以呈指数增长的,也就是肿瘤形成的根本机制。在这种机制上,免疫系统的修复能力本就达不到突变的速度,偏偏突变的速度越快,随机体的成长与衰老,形成肿瘤是必然的,换句话说只要活得够长,早晚都会罹患肿瘤。因此在达到平均寿命的人群里,美国每3个人中就有1个患癌的,而在中国是每4人中有1个。

②随着医疗技术的提升,恶性肿瘤的生存期会越来越长,抛去肿瘤中最没有牌面的甲状腺癌不谈,早期的胃癌和乳腺癌如今的生存分析曲线也非常可观,虽然胰腺癌、胆囊癌之类的恶性肿瘤危险性仍是极高,但近期国内一项研究可以通过CT达到早筛胰腺癌的技术,让我对这类的肿瘤充满希望。

③假设肿瘤的发病率不变(实际上不同肿瘤的发病率各有方向,比如说随着HPV疫苗的出现,宫颈癌、口腔癌等HPV病毒导致的肿瘤发病率在降低;而结肠癌、甲状腺癌等与生活方式密切相关的发病率在上升),而生存期越来越长,那全社会患肿瘤人的占比越来越高,也就是说未来“带瘤生存”会成为社会的常态,这几乎是跟老龄化社会并肩前行的。

回到题目,我之前的一再强调一个问题,所谓肿瘤不过就是杂草露出地面那一部分,真正出问题的是土壤里面,回归人体的话就是基因和免疫层面出了大问题的问题。所以肿瘤一旦发生,不论良性恶性,是不可能完全消灭的。

所以说与其说人类可不可以长期“带瘤生存”,倒不如说“带瘤生存”是必然的,如何摆清心态与肿瘤共存才是肿瘤患者真正的命题。

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寻罗良医

简介:医师/教师/科研一体的病理人,把营养做好吃的美食家