甲状腺结节按压时可能疼痛，也可能不疼，具体取决于结节的性质和是否引发炎症。

甲状腺结节按压疼痛的情况

1.急性或亚急性甲状腺炎：

-原因：多由病毒感染引起，导致甲状腺组织发炎。

-症状：甲状腺区域疼痛明显，按压时疼痛加剧，可能伴有发热、乏力等全身症状。

2.结节内出血或囊性变：

-原因：结节内部可能发生出血或囊性变，导致结节迅速增大。

-症状：结节体积增大，对周围组织产生压迫，按压时可能出现疼痛。

3.恶性甲状腺结节：

-原因：虽然大多数恶性结节本身不会引起疼痛，但如果侵犯到周围神经或组织，也可能导致疼痛。

-症状：结节质地硬、固定，边界不清，可能伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状，按压时疼痛可能加剧。

甲状腺结节按压不疼痛的情况

1.良性甲状腺结节：

-原因：大多数良性结节质地柔软，与周围组织无粘连。

-症状：通常无明显症状，按压时一般无疼痛。

2.结节较小或位置较深：

-原因：结节较小或位于甲状腺深部，不易被触及。

-症状：即使按压，也可能无明显疼痛。