（人民日报健康客户端记者 郑玺）肝脏也可以跨血型移植吗？术后效果如何？4月18日，人民日报健康客户端记者了解到，上海瑞金医院于2024年10月完成了一场跨血型肝移植手术，为一位O型血患者换上B型肝脏，术后半年，这位跨血型肝移植患者的身体各项指标稳定向好，且未出现明显并发症。

“跨血型肝移植主要在围手术期对受体进行适当的干预，以期达到与血型相容的肝移植手术相似的疗效。”4月18日，上海瑞金医院普外科肝移植病区主任宋少华向人民日报健康客户端记者介绍，目前，肝移植是治疗终末期肝病的唯一手段，跨血型肝移植技术在危重症情况下能“救命”。

上海瑞金医院专家团队在进行肝移植手术。医院供图

将血型不匹配的肝脏植入人体会经历什么？宋少华表示，“免疫排斥是一个主要问题。医生需要在手术前通过血浆置换、免疫吸附降低患者血型抗体滴度，并在术后给予强效免疫抑制方案抗排异治疗。在患者病情达到稳定后，仍需频繁监测肝功能等各项指标，维持较高的抗排异药物使用强度。此外，即使在免疫抑制条件下，长期微小损伤累积也可能对移植的肝脏造成严重损害，需要对患者进行长期精心的随访管理。”

“需要注意的是，跨血型移植不是适用于所有肝病患者，它更像‘最后一张救命牌’。”宋少华表示，急性肝衰竭患者情况危急，可能等不到血型匹配的肝源就会有生命危险，在此情况下，医生才会考虑在符合国家器官分配原则的基础上进行跨血型肝移植。但如果是病情稳定的慢性肝病患者，供受体血型相同的肝移植一定是首选。

宋少华强调，跨血型肝移植并未增加供体来源，反而增加了受体免疫排斥的风险。肝移植手术目前最主要的瓶颈在于供体肝脏短缺。现阶段，国家推进公民逝世后器官捐献是缓解供体短缺的最主要途径，在未来，异种移植可能会是解决这个问题的新希望。