中医认为，肾主生殖，藏精，前列腺炎的病位主要在肾，与膀胱、肝、脾等脏腑功能失调密切相关。我在多年的行医过程中，遇到过形形色色的前列腺炎患者，他们的症状表现不尽相同，但究其根源，往往逃不出“湿、热、瘀”三个字。

故事从一位患者说起

李先生，42岁，公司高管。两年前开始出现尿频、尿急的症状，尤其夜尿增多，严重影响了他的睡眠。去医院做了检查，诊断为慢性前列腺炎。经过一段时间的抗生素治疗，症状有所缓解，但很快又复发了。之后，他尝试了各种治疗方法，包括物理治疗、中药、按摩等，但效果都不理想。最近，他听说中医治疗前列腺炎效果不错，于是抱着试试看的心态找到了我。

初诊时，李先生除了尿频、尿急、夜尿多之外，还伴有腰酸乏力、精神不振、手脚冰冷等症状。我仔细观察了他的舌象，发现舌质淡红，舌苔薄白，舌尖偏红。他的脉象则为沉细无力。

中医辨证施治，直击病根

根据李先生的症状、舌象和脉象，我判断他是属于中医所说的“肾阳虚损，湿热下注”证型。

尿频、尿急、夜尿多是湿热下注膀胱所致；

腰酸乏力、精神不振是肾阳虚的表现；

手脚冰冷则是阳气不足，不能温煦四肢所致。

追根溯源，探寻病因

李先生的工作压力大，经常熬夜加班，饮食也不规律，这些都容易导致肾阳亏虚。再加上他平时喜欢喝冷饮，吃生冷的食物，这些都容易损伤脾阳，导致脾虚生湿。湿邪下注膀胱，与体内潜伏的热邪相合，就形成了湿热下注。湿热阻滞膀胱气化，从而导致尿频、尿急、夜尿多等症状。

中药调理，标本兼治

我为李先生制定了一个“温肾助阳、清热利湿”的治疗方案，并根据他的具体情况，选用以下中药材：

附子:  味辛、甘，性大热，具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效。用于治疗李先生的肾阳虚损。

肉桂: 味辛、甘，性大热，具有补火助阳，引火归源，散寒止痛，温通经脉的功效。与附子同用，增强温肾助阳的作用。

山药: 味甘，性平，具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功效。用于改善李先生的脾虚生湿。

茯苓: 味甘、淡，性平，具有利水渗湿，健脾安神的功效。与山药搭配，加强健脾利湿的作用。

黄柏: 味苦，性寒，具有清热燥湿，泻火解毒，退虚热的功效。用于清利李先生体内的湿热之邪。

车前子: 味甘，性寒，具有清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。配合黄柏，增强清热利湿，通利水道的作用。

经过一个月的中药调理，李先生的症状得到了明显的改善，尿频、尿急、夜尿多的症状基本消失，腰酸乏力、精神不振、手脚冰冷等症状也明显减轻。之后，我又根据他的情况调整了药方，巩固治疗效果。