从人体分离的支原体中,认为至少5种支原体,即肺炎支原体、解脲脲原体、人型支原体、生殖支原体和发酵支原体可致人体疾病。它们可引起呼吸道感染、泌尿生殖道感染、围产期感染和新生儿化脓性感染症,如肺炎、脑炎等,支原体肺炎还伴有一系列的肺外并发症。
支原体的致病机制比较复杂,包括直接、间接作用及免疫反应等多种机制,且与宿主的年龄、性别、营养、遗传因素及环境条件等均有关系。概括起来有以下几种:
支原体的代谢产物氨、过氧化氢、神经毒素等以及分泌的多种酶作用于组织引起相应的病变。支原体感染宿主后与其免疫系统相互作用,能产生广泛的异常免疫反应,包括多克隆激活T细胞和B细胞增殖;激活巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞的溶细胞活力;并刺激免疫活性细胞产生细胞因子,造成组织损伤。
当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。
支衣原体感染对患者的危害很大,一些患者感染后有的病人症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊,所以一定要提高警惕。
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