心脏多个孔头疼像戴“紧箍咒”

台海网 2024-05-23 10:01:42

来源:台海网

台海网5月23日讯 (海峡导报记者 林少蓉 通讯员 洪于蕙 陈嘉俊)近日,27岁的刘女士频繁头痛,发作起来就像戴上“紧箍咒”,做了不少检查,怎么也没想到,长期不明原因的头痛,竟是心脏“缺口”导致。所幸及时就医,在复旦中山厦门医院经手术植入新型可降解卵圆孔封堵器,刘女士才明显改善头痛症状。

心酸

她被头痛困扰10余年

刘女士告诉医生,她总在高强度的学习、工作之后反复出现偏头痛,且已被此症状困扰10余年。辗转多家医院求医,进行了头颅CT等多项检查,均未发现明显异常。近日,刘女士的头痛发作频率明显增高,且活动时加重,药物治疗也只能短暂缓解。为了彻底查明病因,在友人的推荐下,她来到复旦中山厦门医院心外科就诊。

心外科执行主任夏利民接诊后,详细查看了刘女士的病历资料,并根据丰富的诊疗经验,迅速判断刘女士发生不明原因头痛、头晕症状与心脏“卵圆孔未闭”高度相关。经进一步为刘女士完善右心声学造影检查,证实了这一判断。检查结果提示:患者“卵圆孔未闭,特定呼吸动作后心房水平大量右向左分流”;颅脑MRI提示脑内少许腔隙性缺血灶。

何为卵圆孔未闭?夏利民主任介绍,卵圆孔是位于心脏左、右心房之间的一个小孔,正常情况下,婴儿出生后不久该孔就会自然闭合。然而,大约四分之一的人群中,卵圆孔未完全闭合,形成所谓的“卵圆孔未闭”。虽然在多数情况下,卵圆孔未闭不会引起严重问题,但它会增加患病的风险,比如中风、偏头痛等。研究表明,卵圆孔未闭与不明原因偏头痛、脑卒中、外周动脉栓塞、减压病等关系密切,约40%的脑卒中和60%先兆型偏头痛患者都患有卵圆孔未闭。

神奇

可降解封堵器无痕“补心”

夏利民专家团队经全面评估和详细讨论后,认为目前较为安全有效的治疗方法是为患者进行卵圆孔未闭介入封堵术,植入新型可降解卵圆孔封堵器,及时将心脏“漏洞”堵上。

“新型可降解卵圆孔封堵器采用生物医用高分子材料制成,植入人体后将起到‘临时桥梁作用’,引导自体组织生物修复缺损部位后,逐渐被人体安全地吸收和降解,最终成为二氧化碳和水排出体外。”夏利民专家表示,与传统金属封堵器相比,新型可降解封堵器具有创伤小、风险低、恢复快、并发症少等优势;同时,患者完成组织修复后,可接受核磁共振等强磁环境下检查,还可接受心腔内的其它介入手术治疗。

经过周密的术前准备,夏利民专家团队在食道超声引导下,通过右侧股静脉穿刺,成功为刘女士植入了新型可降解卵圆孔封堵器。术后,刘女士的头痛、头晕症状明显改善。

夏利民主任提醒,并不是所有的卵圆孔未闭都会引发头痛症状,无明显症状且无并发症时,定期随访即可。但如出现不明原因脑卒中、头痛等,建议及时就医。

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