2021年，来自武汉的沈万银今年32岁，是一名公司管理人员，每天工作繁多，熬夜加班对他来说是家常便饭，为了保持充沛的精力，他不得不喝大量提神的饮料，比如茶水、咖啡等。沈万银喝水时有个不好的习惯，那就是喜欢加入冰块，他认为这样更能够增加提神功效，殊不知长期熬夜及摄入过量冷饮不知不觉中损伤身体的阳气……
2021年4月15日，沈万银从早到晚除了上厕所，再没离开过椅子半步，一天下来坐得他腰酸背痛，呈冷痛感，明明天气已经开始转暖，但沈万银感觉腰部凉凉的，仿佛有一股寒气往肉里钻。沈万银回家途中还专门买了暖宝宝热敷腰部，腰部冷痛感果然有所缓解。
晚上睡觉时，沈万银躺在被窝里半天都不暖和，特别是自己的双脚，犹如冰块一样，伴随活动不利，沈万银一摸自己双下肢的皮肤，手掌果然传来了冰凉感，但这些症状并没有对沈万银造成困扰，他也应该没有将此放在心上。
2021年6月，气温越渐升高，但沈万银畏寒怕冷的症状却越渐严重，他时常感觉自己全身寒冷，在穿短袖的季节，他却如同一个异类穿着长袖，而且他最近总无精打采，一副精神萎靡的模样，工作干一会儿就感到疲乏，对什么事情也都提不起来劲。
6月5日清晨，沈万银起床后的第一件事就是去上厕所，解小便时他发现自己的尿液清澈透明且量多，差不多有400毫升左右，与往常清澈透黄、量适中的小便截然不同，他本以为是自己昨夜喝水太多所致，可在洗手时，他发现自己脸庞大了一圈，眼睑浮肿，用手一按还有一个清晰的凹陷。这可把沈万银吓了一跳，连忙去中医院检查。
到达医院后，医生在了解沈万银的情况后先是给他开具了抽血和实验室检查，结果显示血常规、肝功、肾功、甲功等未见明显异常，心脏、肾阳彩超也都正常。根据辅助检查结果医生排除了心源性、肾源性、肝源性、内分泌等引起的病理性水肿，西医方面找不到病因就从中医解决。医生紧接着看了看沈万银的舌头为淡红，苔白，又摸了摸他的脉为沉细，最后沈万银被诊断为肾阳虚。
脏腑有阴阳之分，肾脏也是如此，肾阳虚是指肾阳亏虚，机体失去温煦作用。人体肾阳不足，就会怕冷、精神萎靡、身体就会出现“漏”的情况，常常表现为遗尿、夜尿多、小便清长等症状。引起肾阳虚的因素诸多，主要有先天禀赋不足，肾阳本身就薄弱，或者随着年龄的增长人体阳气逐渐衰弱，或者过度劳累、长期食用生冷食物等都会引起损伤肾脏阳气。
医生对证给沈万银开了金匮肾气丸，并再三叮嘱他，肾阳虚与他长期不良生活习惯密切相关，因此除了要服药外，还应该戒掉爱喝冷饮的毛病，清淡饮食，戒烟限酒，坚持早睡早起，适量运动锻炼。沈万银听后连连点头，经过此次遭遇，他深知不良生活对健康的损害，回家后就开始了补肾之旅。
每天定时定点服用药物，清淡饮食，即使再忙也坚持早睡早起，因此提神饮料也喝得少了，也不会再加冰块，烟酒更是一点不沾，没事还会去健身房健身撸铁。坚持了一段时间后，付出果然换来了回报，渐渐地他不怕冷了，四肢温暖，小便及脸肿也恢复到了正常。沈万银对这小小药丸十分佩服，并打算坚持服用壮肾阳，从此远离疾病，殊不知这给他招致了更大的病魔。
2022年8月20日，沈万银所在的部门成功拿下一个大项目，沈万银很是高兴，大手一挥便带着同事们吃香喝辣。在饭桌上，大家有说有笑，但沈万银却有些难受，不知道怎么回事，他闻着饭店里飘着的油香味竟有些反胃，胃里面的食物翻江倒海，并争先沿着食管往上涌，沈万银灌了一口水才不至于吐出来。
接下来的日子只要提起吃饭，沈万银就恶心想吐，每天只能靠喝水来填饱肚子，然而令他感到困惑的是，明明喝水量如此地大，但小便次数及小便量却少得可怜，有时侯甚至点滴而出，不足几毫升，直到某天洗澡时，沈万银才发现这些水都溢于皮肤，只见他双下肢肿得像个馒头似的，一按一个巨大的凹陷，且久久不能恢复平坦状态，察觉到不对劲的沈万银再也按耐不住，匆匆赶往医院检查。
结果显示：肾功：血肌酐646umol/L，血尿素氮13.5mmol/L，估算肾小球滤过率eGFR为12ml/min；电解质：血钾5.87mmol/L；为了明确诊断，腹部超声显示双肾体积都有不同程度的缩小。结合沈万银的症状、体征及辅助检查，他被确诊为肾衰竭（尿毒症期）。
听到这一结果，沈万银顿时红了眼眶，他忍不住质问道：“医生，这绝对不可能，我还如此年轻，既往身体也健康，平日还会吃金匮肾气丸补肾，不抽烟不喝酒，注意饮食健康，早睡早起，适量运动，怎么会无缘无故地患上这个绝症！这绝对不可能！”
其实医生也一头雾水，金匮肾气丸作为中成药，成分相对安全，加之沈万银生活方式也较健康，引起肾衰竭的危险因素一个没沾，那究竟是怎么一回事？带着疑惑，医生又详细地询问了沈万银的生活细节及用药情况，经过一番交流，真相终于水落石出！
医生忍不住怒斥道：“简直是无知，是药三分毒，你怎么能长期服用金匮肾气丸，而且你在服药期间做错了这件事情，更是给了肾衰竭可乘之机，其实临床上很多服用金匮肾气丸的患者同样容易在这个地方栽跟头，最后适得其反，给自己招致了更大的病魔！因此一定要引起注意！”
金匮肾气丸最早可追溯至东汉张仲景所著的《金匮要略》，它是由地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）等药物组成，具有温补肾阳，化气行水的功效，适用于肾虚所致的水肿、腰膝酸软乏力、小便排出不畅、以及畏寒怕冷等症状。
金贵肾气丸虽然作为中成药相对安全，但是长期服用也有其副作用，比如说会出现胃肠道反应，引起腹胀、恶心呕吐等症状；可能会增加肝肾负担，引起肝肾功能损伤；有些过敏体质的人服用还会出现过敏反应。而沈万银出现肾衰竭除了与长期服用药物相关，还因为他日常生活中犯了这个错误—盲目补充蛋白粉。
沈万银认识到身体健康的重要性后，开始每周撸铁并从此爱上了健身，他渴望拥有像教练一样肌肉，因此除了到健身房报道外，沈万银还购买了大量蛋白粉服用，也就是这一行为为他患上肾衰竭埋下了深深的隐患。
蛋白粉的主要成分是一种或多种优质蛋白质，能够增强免疫力，促进肌肉生长等，常常被健身人员使用，但其实过量补充蛋白粉可能会影响肾脏功能。这是因为蛋白质被消化系统消化代谢后，最终会形成尿素，由肾脏以尿液的形式排出体外，如果过量摄入蛋白质会加重肾脏的工作量，增加肾脏的代谢负担，长期以往可能会引起慢性肾病。
另外蛋白粉中还可能含有较高的嘌呤，嘌呤经过代谢后会产生尿酸。高尿酸水平会引起尿酸结晶，沉积在肾脏，增加出现尿路结石的概率，而肾结石是引起肾脏疾病的一大危险因素。因此健身虽好，但是不能盲目的食用蛋白粉，可能一不小心会带来不可估量的危害。
资料来源：
1.邓力,孙泾汇,陈金斌,等. 右归丸与金匮肾气丸对肾阳虚小鼠免疫器官及精子质量影响的比较研究[J]. 中医药信息,2025,42(3):22-26,41.
2.荣红国,郭馨月,李子涵,等. 金匮肾气丸的历史沿革及现代临床应用分析[J]. 中国药物评价,2025,42(1):16-20.
3.梁萱玮,赖寒,吴晶,等. 金匮肾气丸对肾阳虚体质大鼠单胺类神经递质水平的影响[J]. 中国中医基础医学杂志,2024,30(11):1872-1876.
（《21年，武汉一男子长期吃金匮肾气丸，来温补肾阳，一年后怎么样呢？》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）
