“不做检查就开不了药吗？你们就这点水平！。”

在医院里，不少人都会发出这样的疑问，为什么感觉只是个小病，检查却那么多。张先生也不例外，但不同的是，拒绝检查后，付出的代价却是生命。

一、简单的检查，却隔开了生与死

急诊科，43岁的张先生腰疼不已，以为是肾结石又犯了，刚坐下就匆匆忙忙让医生开点止痛药。

医生耐心听完后，先叩击了下张先生两侧腰背，发现其疼痛并不明显，不像是肾结石引起的。于是建议先把肝胆肾脏检查看看再说，需要做B超和心电图。

但张先生一听就火了，之前的每次腰痛，都是肾结石引起的，这次说啥也不愿意再检查，强硬拿了药扭头就走。

当晚回到家后，张先生没有感觉到异样，还在庆幸自己的“机智”。直到第二天晚上，触电般的疼痛再次袭来，忍了一会后，还是没有消失，只能让家人带去医院，出现心源性休克进了抢救室。但最终因为心梗严重，心衰抢救无效。

腰痛最常见的病因是腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、输尿管结石等等，但也有可能是其他疾病的征兆，比如心梗。

二、心梗为什么会腰痛？心电图有必要做吗？

《美国医学会杂志》上统计的心梗病例显示，症状不典型的心梗患者数量达到了20~30%，这些患者身上多会出现牙痛、腰痛以及腹痛等看似与心梗无关的症状。

长沙市第三医院电生理科主任卢艳辉表示，心肌缺氧时会让身体产生疼痛感，这些痛感会随着神经传导到脊髓中枢内，进而再传入到体表，这个过程是不精准的，可能会引起手指、下颌以及左肩等部位出现疼痛感。

前面张先生所感受到的腰痛，也是神经传导过程中的偏差，让他误以为是肾结石的复发。要是忽略了这些非典型症状，当真的出现明显症状或心源性休克时，那时候诊断是简单了，但可能也晚了。

心梗是一个非常“狡猾”的疾病，不一定都会出现典型症状（心前区压榨性疼痛），从牙齿到会阴部这一整块躯体所发生的疼痛，都可能是心梗的表现。而心电图能直接、快速反映出心血管问题，排查病因，该做还是要做。

广东药科大学附属第一医院重症医学科医师李鸿政提醒，对于年龄>30岁的人群，只要身体不舒服了，有心梗可能常规都会做心电图。心电图检查的费用不贵，且操作十分便捷，几分钟就可以出结果，也不会给身体带来损伤。不要小看心电图检查，关键的时候是真的可以救命的！

三、5个部位疼痛，可能是心梗前兆

相信大家都在电视剧里看过急性心梗的人突然晕倒，但在生活中这种情况其实很少见，除非发生了心脏骤停，不然一般不会立刻昏倒。

日常发生的心梗，患者在数小时、甚至数天前会出现一些先兆症状，除了腰痛，身体这5个部位疼痛也要引起重视。

1.颈部、嗓子痛

心梗发作前期，会出现嗓子、颈部不适，相较于普通嗓子疼，会有明显的堵塞、紧缩感，同时还经常有大汗症状出现。

2.牙痛

相较于普通牙痛，心梗所致的牙痛更为剧烈，且无法找到明确的疼痛点，服用药物后无法缓解。

3.上腹痛

心肌坏死时会刺激到迷走神经，导致心排血量下降，进而让患者出现异常的呕吐、腹泻等胃肠道不适。在没有吃不干净食物的前提下，莫名出现腹泻、恶心等症状，一定要警惕可能是心梗所致。

4.颈背痛

心脏的感觉神经纤维主要分布在胸颈部的交感神经节上，所以心绞痛经常会反射到颈背部，引起异常的疼痛感出现。

5.左肩痛

心肌缺血所致的疼痛很可能会放射到左肩、左臂以及左侧手指上。

简单来说，日常要多注意口腔到肚脐区域的异常疼痛感，疼痛感会逐渐加剧，尤其是人到中年，最好及时就医进行心电图检查。

四、怀疑是心梗，这6件事千万不要做

如若怀疑自己发生了急性心梗，一定要做好相关措施，此时的每分每秒都很关键。联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师王星表示，这6件事每多做一件就危险一分。

1.别一直扛着

如果胸痛发生15-20分钟还没有缓解，就调整姿势坐好或躺好，及时拨打120急救电话前往医院就医，拖得越久越危险。

2.别找各种卡

怀疑发生心梗时一定要立即去医院检查就医，不要忙着找医保卡、银行卡等等，医院一般都会有心梗患者绿色通道，可以先抢救再缴费。

3.别乱服药物

不要出现胸痛后就自行服用药物，因为并不是所有的胸痛都是心梗所致，乱吃药反而容易增加危险。

4.别胡乱折腾

很多人在出现症状后会想通过拍打胳膊、使劲咳嗽来缓解症状，但这些动作不能起到打通血管的作用，反而容易增加心脏负担。

5.别等着叫号

胸痛患者自己去医院的，表明情况，看病还是检查都可以优先，不用排队，排队很可能会延误最佳的治疗时机。

6.别过度商量

到医院后，医生要进行手术需要签具通知书的，不要再到处了解，过分商量，通知书针对的不是个人，是所有心梗患者，都要签的，时间就是生命！

心电图是筛查心脏疾病的首选无创手段，能极大避免心梗造成的伤害。感觉到不舒服时，相信医生，一定要听医生的话，该做的检查还是要做，这样才是对健康负责。

参考资料：

[1]《腰痛以为“肾结石”发作 医生： 这是不典型症状的心梗！》.长沙市第三医院服务号 2022-09-01

[2]《5个部位疼可能是心梗前兆，接下来两个月要格外小心》.生命时报 2023-11-20

[3]《身体8个部位的疼痛可能是心梗前兆！突发心梗6件事不要做》.湖北省疾病预防控制中心 2023-12-15

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