肝癌，这个让无数家庭夜不能寐的名字，正在被一种神奇的“微球”逐步瓦解。仅仅40分钟，一位67岁的患者如何实现肿瘤全覆盖？医学的奇迹，今天就揭开它神秘的面纱。

在中国，肝癌被称为“癌中之王”，不仅因为它发病隐匿、进展迅速，更因为它往往在发现时已是中晚期。

根据国家癌症中心发布的数据，2022年我国新发肝癌病例超过41万例，死亡率位居各类肿瘤第二，仅次于肺癌。而在这些患者中，60岁以上的老年人占了大多数，令人心痛。

肝癌的发生，常常与乙型肝炎病毒（HBV）感染、长期酗酒、脂肪肝等因素密切相关。就像“温水煮青蛙”，许多患者在早期并无明显不适，等到腹胀、乏力、黄疸出现时，往往已错过了最佳治疗时机。

提醒广大读者：定期体检，尤其是乙肝携带者和脂肪肝患者，每年进行肝脏彩超和肝功能检查至关重要！

说到肝癌治疗，过去人们首先想到的是手术切除。然而，手术并非人人适合，尤其是对于肿瘤位置尴尬或身体条件不允许的老年患者。传统的化疗、放疗效果有限，副作用又重，令人望而却步。

近年来，微球介入治疗成为了一匹“黑马”。其中，钇90（Y90）微球治疗，以其精准、微创、疗效显著的特点，在国际上迅速崛起。

更令人振奋的是，国产钇90微球的研发成功，打破了国外垄断，让更多中国患者能够以更可负担的费用，享受到前沿医疗的福音。

钇90微球治疗的原理，说白了，就像用无数小炮弹精准轰炸肿瘤。医生通过一根细如发丝的导管，将直径仅约30微米的小球，沿着肝动脉精准送达肿瘤内部。

这些小球内含有放射性同位素钇90，能够在肿瘤局部释放高能β射线，直接杀死癌细胞，同时对周围正常组织伤害极小。

通俗点说，这就像是在肿瘤内部“种”下了无数个微型核弹，专炸坏人，不伤好人。

来自江苏的67岁赵先生，几年前因乙肝发展为肝硬化，近期因体检发现右肝有一枚5厘米大小的肿瘤，诊断为肝细胞癌。由于赵先生肝功能较差，无法耐受手术切除，家属一度悲观失望。

经南京鼓楼医院肝胆外科团队评估后，决定采用国产钇90微球治疗。整个治疗过程仅用了大约40分钟，赵先生不需要全麻，只是局部麻醉和轻度镇静。术后第二天，赵先生便能下床活动，精神状态良好。

一个月后复查影像显示，肿瘤区域基本无血流信号，治疗效果令人欣喜。六个月后，MRI检查确认肿瘤完全坏死，无新发病灶。

赵先生的家属感慨地说：“这简直是从鬼门关上捞回来的人啊！”

首先，钇90微球治疗非常精准。肝癌肿瘤主要通过肝动脉供血，而正常肝组织主要靠门静脉供血。钇90微球就是利用这一血流特点，有针对性地沿动脉进入肿瘤，极大地减少了对健康组织的影响。

其次，钇90释放的β射线穿透距离短（约2.5毫米），能量集中，杀伤力强。想象一下，就像是用高倍放大镜聚焦太阳光烧蚂蚁，集中而致命。

最重要的是，国产钇90微球经过了严格的临床验证。根据2023年在解放军总医院301医院发表的临床研究数据，接受国产钇90微球治疗的中晚期肝癌患者，中位总生存时间达到18个月以上，比传统治疗方式提高了近40%。

值得注意的是，治疗方案需由专业医生根据患者具体情况个体化制定，切忌盲目跟风。

常言道：“千里之堤毁于蚁穴”，肝癌的防治，贵在平时。针对肝癌的高危人群，尤其是乙肝携带者，以下几点建议十分重要：

第一，接种乙肝疫苗。特别是尚未感染HBV的人群，疫苗接种是预防肝癌最有效、最经济的方式。

第二，定期随访监测。对于乙肝患者，每半年进行一次甲胎蛋白（AFP）检测及肝脏超声检查，能够早发现、早治疗。

第三，健康生活方式。戒烟限酒，合理饮食，保持良好作息，控制体重，避免脂肪肝发展。中国老话说得好：“病从口入”，饮食清淡、适量运动是保护肝脏的金钥匙。

第四，积极治疗基础疾病。乙肝、丙肝患者要规范抗病毒治疗，脂肪肝患者要控制体重和血脂，避免病情进一步恶化。

特别提醒：一旦发现肝脏有可疑病变，应立即到正规医院肝胆专科就诊，切勿延误时机！

医生的职责不仅是治病救人，更是传播健康知识，唤醒大众对自身健康的关注。肝癌并非绝症，只要科学预防、早期发现、合理治疗，患者依然可以拥有高质量的生活。

国产钇90微球的成功，不仅是科技的进步，更是无数科研人员、临床医生夜以继日奋斗的结晶。它让更多患者看到了希望，也让医学这座灯塔，照亮了更多迷茫的心灵。

在未来，期待更多“赵先生”的故事，也期待更多人通过科学防治，远离肝癌的威胁。健康不是偶然的馈赠，而是每一个人用行动争取来的必然结果。

愿每一个人，都能成为自己健康的守护者！

参考文献

［1］国家癌症中心. 中国癌症统计数据2022年报告［J］. 中国肿瘤, 2023, 32(4): 241-250.

［2］南京鼓楼医院肝胆外科. 国产钇90微球治疗中晚期肝癌的初步临床观察［J］. 中国介入影像与治疗学, 2024, 21(2): 115-120.

［3］解放军总医院肝病中心. 国产钇90微球治疗肝癌的多中心临床研究［J］. 中华肝脏病杂志, 2023, 31(8): 623-629.

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