脑血管健康对我们的生活质量和生命安全至关重要，一旦脑血管出现问题，如破裂、堵塞，会引发脑出血、脑梗死等严重后果。在众多脑血管检查手段中，数字减影血管造影（DSA）以其独特优势，成为脑血管疾病诊断的“金标准”。下面我们就来了解一下DSA的相关知识。
一、什么是DSA？DSA是一种通过计算机把血管造影片上的骨与软组织影像消除，仅突出血管影像的技术。简单来说，它能将脑血管的形态和血流情况清晰地展现出来。
医生在检查时，会先将一种造影剂注入患者的血管，这种造影剂在X光下能够清晰显影。随着造影剂在脑血管中流动，DSA设备会快速连续地拍摄X光图像。然后，计算机对这些图像进行处理，把不需要的组织影像去除，只留下充满造影剂的脑血管影像，医生就能据此观察脑血管的情况。
二、DSA能查哪些疾病？1.颅内动脉瘤 动脉瘤是脑血管壁上的异常膨出，就像脑血管壁上鼓出的一个“小气球”。动脉瘤一旦破裂，会引起脑出血，危及生命。DSA能精准显示动脉瘤的位置、大小、形状以及与周围血管的关系，帮助医生制定治疗方案。
2.脑血管畸形 包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等，这些血管发育异常会导致局部血流紊乱，容易引发脑出血或癫痫发作。DSA可以清晰地呈现畸形血管的结构和血流动力学改变，为手术或介入治疗提供关键信息。
3.脑动脉狭窄或闭塞 脑血管狭窄或闭塞会影响脑部供血，引发脑梗死。DSA能够准确测量狭窄程度，明确闭塞部位和范围，帮助医生判断病情的严重程度，采取合适的治疗方案。
三、检查前的准备工作1.身体评估 医生会详细询问患者的病史，包括药物过敏史、肝肾功能、心脏病史等，还会评估患者能否耐受DSA检查。对碘过敏的患者需要提前采取预防措施或选择其他替代检查方法。
2.饮食限制 检查前4~6小时需要禁食禁水，防止检查过程中因恶心、呕吐导致误吸。
3.皮肤准备 穿刺部位（通常为腹股沟区）进行清洁和备皮，减少感染风险。
四、检查后的注意事项1.检查结束后，医生会用沙袋压迫穿刺部位6~8小时，患者需要保持穿刺侧肢体伸直，避免弯曲，且密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况。
2.检查后要多喝水，以促进造影剂排出体外，建议在检查后的24小时内饮用1000~2000毫升水。
3.检查后卧床休息24小时，如果出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木无力等不适，应及时告知医生。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：湖南省直中医医院 神经外科 李殷晨】
【编辑：YT 】
