深圳普瑞眼科刘红山教授：干眼症分级诊疗指南发布！

导语

随着电子设备的普及和用眼习惯的改变，干眼症已成为威胁全民眼健康的"隐形杀手"。深圳普瑞眼科医院角膜与眼表疾病专家刘红山教授指出，我国干眼症发病率高达21%-30%，但多数患者对疾病认知不足，延误治疗导致视力损伤。本文结合干眼症分级诊疗新标准，详解不同阶段的症状与干预策略。

一、干眼症：泪膜失衡引发的"眼表危机"

干眼症是因泪液质、量异常或泪膜动力学失衡引发的慢性眼表疾病。泪膜由黏蛋白层、水液层、脂质层构成，任何一层异常都会引发干涩、异物感、视力波动等症状。通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间（TBUT）、角膜荧光素染色等专业检测，可精准判断病情阶段：

轻度干眼：偶发干涩，TBUT 5-10秒，角膜损伤点＜5个

中度干眼：持续异物感，TBUT 2-5秒，角膜损伤点5-30个

重度干眼：疼痛畏光，TBUT＜2秒，角膜损伤点≥30个或片状融合

二、高危人群画像：这些习惯正在摧毁泪膜

以下人群患病风险显著增高：

1. 屏幕依赖者：超8小时/天 使用电子设备，眨眼频率下降60%

2. 隐形眼镜族：长期佩戴导致睑板腺机械性磨损

3. 中老年群体：泪腺分泌功能随年龄衰退

4. 美妆爱好者：眼线液、睫毛膏阻塞睑板腺开口

5. 术后患者：白内障、屈光手术后角膜神经敏感期

刘红山教授特别提醒：约30%患者误将干眼症当作"普通眼疲劳"，自行使用含防腐剂眼药水反而加重病情。

三、分级诊疗：从生活方式干预到尖端技术

轻度干眼：防胜于治

- 用眼管理：遵循20-20-20法则（每20分钟远眺20英尺外20秒）

- 环境调节：空调房使用加湿器，避免风口直吹

- 营养干预：补充Omega-3脂肪酸、维生素A（深海鱼、胡萝卜）

- 物理养护：40℃热敷+睑缘清洁，促进睑板腺脂质排出

中重度干眼：医疗级解决方案

- OPT强脉冲光：消除睑缘炎性因子，恢复脂质层稳定性

- LipiFlow热脉动：12分钟疏通阻塞腺体，效果持续6-12个月

- 自体血清滴眼液：严重角膜损伤患者的生物修复疗法

- 间充质干细胞移植：，通过干细胞修复受损眼表组织

四、专家呼吁：早筛早治避免不可逆损伤

刘红山教授团队曾接诊一名32岁程序员，因长期熬夜加班导致重度干眼，角膜出现丝状物附着。经深圳普瑞眼科医院的睑板腺理疗+人工泪液植入术，视力从0.3恢复至0.8。该案例告诉我们：干眼症可能引发角膜溃疡甚至穿孔，定期眼健康检查至关重要。

作为深圳三级眼科专科医院，深圳普瑞眼科医院拥有国际领先的干眼诊疗中心，配备德国OCULUS眼表综合分析仪、Lipiview泪膜干涉仪等设备。刘红山教授强调："干眼治疗需'三分治七分养'，建议市民每年进行一次泪膜功能检测。"