一、月经到底是怎么回事？

如果把子宫想象成一个“小房子”，月经就是这座房子每月一次的“大扫除”。 女性体内的卵巢和大脑（下丘脑、垂体）共同协作，指挥着月经周期的运转，整个过程分为四个阶段：

1.月经期（1-7天）。 上周期排出的卵子如果没有等到精子授精形成胚胎着床，卵巢分泌的雌激素和孕激素维持半个月左右后会迅速下降。 子宫内膜失去激素支持，开始脱落并伴随血液排出，这就是月经。 经血包含血液、子宫内膜碎片和宫颈黏液。

2. 卵泡期（月经期-排卵前）。卵巢内新的卵泡发育起来，雌激素逐渐升高，子宫内膜重新增厚，为可能的怀孕做准备。

3. 排卵期（月经周期规律且周期在28-30天左右的女性，排卵期一般在月经周期的14-16天左右。）

一颗成熟的卵子从卵巢排出，存活约24小时。卵子排出后的前12个小时是女性最容易怀孕的时期。

4. 黄体期（排卵后-下次月经前）。 卵子排出后，卵巢形成黄体分泌孕激素，维持子宫内膜的稳定。 若未受孕，黄体维持半个月左右后萎缩，激素下降，月经再次到来。

二、关于月经的五大常见误区。

误区1：月经必须28天来一次，否则就是不正常

真相：21-35天都属于正常周期，偶尔波动（±7天）无需焦虑。 重点在于规律性：连续半年以上周期短于21天或长于35天，需就医排查多囊卵巢综合征、卵巢储备功能，甲状腺功能，泌乳素等性激素，血糖胰岛素等相关检查

误区2：经血颜色深＝身体在“排毒”

真相：经血颜色与排出速度有关： 鲜红/暗红：正常新鲜血液 ；褐色：经血在子宫内氧化时间较长，如月经开始或结束时。

月经不排毒！经血成分与普通血液无异，颜色变化不代表毒素堆积。

误区3：痛经忍忍就过去了，喝红糖水就行

真相：原发性痛经（无器质病变）：可尝试布洛芬等止痛药，效果优于红糖水。继发性痛经（如子宫内膜异位症）：需针对病因治疗，长期忍痛可能延误病情。

误区4：月经不调可以靠“食疗/保健品”调理。

真相：偶尔推迟/提前：可能与压力、熬夜相关，调整生活方式即可。持续紊乱：需先排查子宫器质性病变、内分泌疾病，甚至血液性疾病等全身性疾病，盲目进补可能加重问题。

误区5：绝经后就不会怀孕，不用避孕

真相：绝经指停经1年以上，期间仍有偶发排卵可能。 建议：停经后至少避孕1年，确认进入绝经期后再停止避孕措施。

三、什么情况需要看医生？

出现以下症状时，请及时就医：

1. 经期淋漓不尽或经量突然增大（1小时浸透1片卫生巾）

2. 月经周期紊乱，完全没有正常周期。

3.非经期出血、性交后出血 。

4.剧烈痛经影响生活，或伴随头疼，头晕，等其他症状。

5.16岁仍未初潮，或已有规律的月经后停经3个月及以上。

四、写给女性的话：

月经是女性生殖健康的晴雨表，但不必为“不完美”的周期焦虑。 科学认知、定期体检，及时就医才是真正爱护自己的方式。

生殖医学科 张力