化疗能不能治好癌症?真相!

博惠评健康 2024-04-04 07:02:23

没得癌症的人,怕得癌症,谈癌色变。得了癌症的人,害怕化疗,谈化疗色变。害怕是因为不了解,人们对未知的东西普遍容易恐慌。

化疗是被误解最多的一种治疗手段,有的人甚至连什么是化疗都没弄清楚,经常有人把化疗和放疗混为一谈,甚至曾经有人认为化疗是一种“手术”,吵着要医生早点给他安排化疗手术。

化疗是化学药物治疗的简称,肿瘤化疗本质是细胞毒药物治疗,很显然,它是药物治疗手段,用药物来治疗癌症,用药途径可以是静脉点滴、静脉注射,也可以是肌肉注射、皮下注射,还可能是口服,最终目的是把药物输入病人的体内,进到血液循环,然后随着血液循环到达全身所有血液供应的部位,当然也包括癌症所在的地方,从而可以杀灭或抑制癌细胞。

因为化疗药可以到达全身,是全身性治疗手段,因此对有远处转移的癌症可以进行有效治疗。但正因为化疗药可随血液流遍全身各部位,它不会只到癌症所在的地方,也会到正常组织器官,所以化疗的选择性差,除了杀灭癌细胞,对正常细胞也同样会杀灭,必然会带来相应毒副反应。

其实所有的治疗永远都是伴随着副作用的,有得必有失,手术和放疗也一样有副作用。比如手术可能会导致后遗症,有的可能伴随终生;放疗可能会导致放射性肠炎、口干等,无非是权衡利弊之后怎么选择的问题。

总体上,随着新的有效解毒药物以及预防和治疗毒副反应的药物越来越多,化疗的毒副反应多数可以有效处理和预防,不必过于恐惧化疗。

化疗的作用是多方面的,化疗的“高光时刻”是:有时候化疗能起到根治肿瘤的效果。化疗能根治癌症?这可能吗?

还真有可能,以根治癌症为目的的化疗即为根治性化疗,对应的是姑息化疗,而手术前后的化疗是辅助化疗。

哪些癌症能通过化疗而治愈?

晚期癌症多数情况下难有治愈机会,更多的是通过治疗有限地延长生存时间,尽可能减轻痛苦,改善生存质量。不过也有例外,特别是自从有效的抗肿瘤内科治疗手段(比如化疗,靶向药物治疗,免疫治疗等)出现之后,不少癌症晚期也有可能争取治愈或长期生存。

其中化疗是最传统最经典、现在也仍有重要地位的治疗手段,在某些癌症的治疗中具有不可取代的重要作用。

(1)某些淋巴血液系统恶性肿瘤:

比如,某些类型白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病等)、某些类型淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等),不少病人可争取治愈,其中最重要的治疗手段就是化疗。

(2)某些儿童恶性肿瘤:

比如,儿童肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤等,那怕是晚期,也仍有机会争取治愈或长期生存,化疗也是非常重要的治疗。

(3)某些恶性生殖细胞肿瘤:

比如男性睾丸恶性生殖细胞肿瘤(包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤,尤其是前者)、妊娠性绒毛膜细胞癌(妊娠绒癌)等,治愈率总体上是很高的,即便是晚期也仍有争取治愈的可能,其治愈离不开化疗。

(4)某些恶性实体肿瘤晚期:

常见的实体肿瘤比如肺癌、乳腺癌、胃癌等,如果早期,很多是可以争取治愈的,而一旦到了晚期,那通常是不能治愈的。不过随着医学的发展进步、治疗理念的不断更新,其中的一些癌症即便是到了晚期,在某些情况下(有限定条件)还是有可能争取治愈或长期生存。

比如,结直肠癌肝或肺转移,当然是晚期,但在某些情况下(比如孤立的肺或肺转移灶可通过手术等局部治疗手段切除或消灭)通过手术和化疗/放疗等综合治疗,仍可能长期生存甚至争取治愈的可能。相对前面几种情况,化疗的作用没有那么突出,但也是综合治疗手段的重要一环。

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