腹腔镜手术实现“保命又保肛”

辽沈晚报 2024-04-28 06:25:58

近日,88岁的王奶奶心头的一块大石头总算落地了,在沈阳市肛肠医院做完手术后,她终于不再受排便困难的影响,可以正常地生活了。王奶奶激动地为医护人员竖起了大拇指。

大便反复便血 一查竟是肿瘤

王奶奶已经88岁了,半年前反复出现大便带血。王奶奶一开始也没当回事,也没有跟子女说。“刚开始就是大便有血,但是肚子不疼。我合计流血就流血吧,我谁也没告诉。”王奶奶说。后来出血越来越多,而且出现了排便困难的情况,她总感觉大便没有排干净。

王奶奶有点紧张了,她赶紧告诉了女儿,女儿带她到沈阳市肛肠医院检查。没想到竟确诊为直肠癌。“检查发现直肠内有肿瘤,肿瘤直径已经达到了6厘米。已经非常大了,几乎堵住了肠腔,所以才会出现肚子难受,排便困难等症状。”沈阳市肛肠医院胃肠肿瘤外科主任高宏建介绍。

腹腔镜手术解除老人痛苦

得知消息,王奶奶一家人都慌了神,这么大年龄怎么治疗?如果做手术,他们担心老人在术中出现一些意外情况,如果不做手术,肿瘤又没法切除。家人如同热锅上的蚂蚁,非常焦虑。

与此同时,沈阳市肛肠医院的专家们也在迅速地会诊评估,经过肛肠医院MDT团队综合评估以后,认为王奶奶的身体条件是可以手术的。

在经过充分的术前准备以后,高宏建主任为王奶奶做了腹腔镜直肠癌根治术,不仅切除了肿瘤,还保住了肛门,使王奶奶以后的生活质量得到了保证。而且微创手术时间短、出血少、创伤小,术后仅一天,王奶奶就已经可以下床活动了。经过医护人员的精心治疗和护理,结合快速康复理念,王奶奶很快顺利出院了。

微创手术 实现“保命又保肛”

高宏建主任介绍,腹腔镜手术是近十余年在国内兴起的一种新的手术方式,现在已被确定为结直肠肿瘤治疗的标准术式。腹腔镜手术之所以叫微创手术,是因为它的整个手术过程都是应用专用的腹腔镜器械通过腹壁穿刺,在体外完成的,术者的手不进入患者体内,不用在病人的肚子上开一个大刀口。而且腹腔镜图像系统提供放大的高清视野,使手术视野更清晰。因此,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、腹壁切口小、根治手术更彻底、术后康复快、并发症少等优势。所以,腹腔镜手术正在被越来越多的医生和病人所接受。

沈阳市肛肠医院在2011年引进了腹腔镜,开始开展腹腔镜手术,现在每年完成约300余例腹腔镜手术。腹腔镜手术突出的特点就是创伤小,恢复快。对于患者来说,对身体打击小,术后康复快。尤其是一些老年患者,在心肺功能允许的情况下,一般都会做腹腔镜手术,毕竟对身体影响小。

如果按传统手术行肛门挖除,左下腹部会有一个永久性造口,挂着造口袋生活,将给患者的生活带来极大不便。

出现便血等症状尽早就医

高宏建主任介绍,直肠肿瘤的早期症状就是排便习惯改变,便不尽感,便形变细,便血。随着肿瘤的增大,后期肿瘤会堵塞肠腔,患者会出现排便困难、腹痛、贫血、乏力、消瘦、低热等症状。“如果出现了这些症状,建议及时到医院检查就诊治疗。”高宏建主任说。

胃肠镜检查是诊断胃肠疾病的重要方法之一,包括胃镜和肠镜两种。胃镜用于检查胃部疾病,如胃炎、胃溃疡等;肠镜用于检查肠道疾病,如肠炎、肠息肉、肠癌等。如果出现胃肠不适的症状并且症状持续不缓解,就应该随时去做胃肠镜的检查。

高宏建主任最后提醒,家族中有结直肠癌、胃癌等病史的人;有过癌症或肠道腺瘤病史的人;大便隐血试验阳性的人;黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、曾得过慢性阑尾炎或者精神创伤史,具备以上2项表现者以及45周岁以上的人群,建议进行一次胃肠镜检查,以排除早期胃癌、结肠癌、直肠癌等疾病。

辽沈晚报记者 胡婷婷

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