I型呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭
定义
PaO₂<60mmHg,PaCO₂降低或正常
PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
机制
换气功能障碍
（弥散功能损害）
通气功能障碍
病因
严重肺部感染性病变、ARDS、间质性肺疾病、急性肺栓塞等
慢支、COPD(最常见)、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍脊柱畸形等
肺通气不足
引起缺氧和CO₂潴留，Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制
弥散障碍
以低氧血症为主，I型呼吸衰竭的主要机制
通气/血流比例失调
①仅有低氧血症，而无CO₂潴留，I型呼吸衰竭的机制之一，但并非主要机制；
②通气/血流比值变小→肺不张、肺水肿、肺泡萎缩等；
③通气血流比值变大→肺栓塞等
肺内动-静脉解剖分流增加
①提高吸氧浓度不能提高分流静脉血的氧分压，吸氧不能缓解症状，I型呼吸衰竭的机制之一②常见疾病为：ARDS等
诊断
①I型呼吸衰竭=PaO₂<60mmHg;
②Ⅱ型呼吸衰竭=PaO₂<60mmHg同时PaCO₂>50mmHg
检查
首选检查：血气分析
治疗
①I型呼吸衰竭：较高浓度(氧浓度>35%)的吸氧；
②Ⅱ型呼吸衰竭：持续低流量低浓度吸氯
