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阿明是个年轻的上班族，每天的生活跟坐在了热锅上面似的，忙得团团转，每天都觉得自己的工作压力大得很。

为了不让自己累垮，他开始注重锻炼，健身房是每日必打卡的地方，吃的东西也开始讲究了，尽量挑健康的东西吃。

可偏偏有一天，就在他健完身往家跑步锻炼的时候，胸口猛地一阵剧痛，跟被人锤了一拳似的，喘气都难，头还晕乎乎的。

到家后，歇会儿还是感觉身体不适，妻子心里害怕，马上拨了急救电话，救护车很快就来了把他送医院去了。

医院里各项检查做了一轮又一轮，医生最后给了个诊断，说是心脏血管堵了。

这消息给阿明来了个晴天霹雳，他一直觉得自己身体挺好的，经常跑步健身，生活习惯也没什么毛病。

妻子在旁边说，“很多人都说跑一跑就知道心脏血管堵没堵？接下来要调整锻炼计划了。”

医生也解释：“其实有3个测试方法更准确。”

心脏血管堵了这是病，而且是心血管疾病的一类，大多是因为动脉里头慢慢长了“硬斑”导致的，这种硬斑的医学名叫动脉硬化。

你要是老吃油腻的、胆固醇高的食物，这些东西就会在血管里头一点点堆起来。

时间一长堆成了块儿，血管就变窄了，最后直接堵上。

高血压、糖尿病还有抽烟这些不好的习惯也容易让心脏血管堵了。

再加上有的人年纪一大，身体代谢慢了，血管老化弹性小了，堵上的风险就更高了。

心脏血不够，人会感觉胸口像被什么东西压着，有时候还觉得疼。

这疼可能几分钟，也可能几个小时，有时候还会连带着左边胳膊、脖子、下巴那边一块疼。

心脏缺氧了很危险，它就会自己想办法弥补，怎么弥补呢，就是靠心跳加速，这叫“代偿性心动过速”。

就是心脏想多泵点血来补上缺的氧。这时候人就觉得心跳得厉害，心慌得很。

心脏缺氧了，肺也得加班加点多吸氧，结果就是人觉得喘不过气，老想深呼吸。

有些人可能什么感觉都没有，表面上看不出来，但是实际上心脏已经出问题了。

所以定期检查身体很重要，能早点发现心脏血管的隐患。

你听过这么个说法没有，就是要是谁一口气能跑挺远并且没觉得胸口难受，那他的心脏应该是没问题的。

这办法真的靠谱吗？对于心血管堵塞的人这样自测真的安全吗？

血管堵了大多是因为动脉硬化，这病慢性得很，血管壁上慢慢堆满了胆固醇、脂肪这些“垃圾”。

堆多了，血液流通就不畅快了，轻则胸闷、心绞痛，重则心梗，甚至突然说走就走。

关键是动脉硬化这过程悄无声息，症状不明显，得等病得挺重了才能看出来。

冠心病的朋友，特别是平时看着没事人一样的，除非心脏正好脑缺血，这时候去做心电图才可能抓到点蛛丝马迹。

跑步时不疼不痒不代表心脏管道就畅通无阻，而且自己跑步测心脏，这办法风险其实很大。

有的人冠心病严重，运动强度一大心脏可能就扛不住，一不留神还可能触发心脏病。

人和人身体不一样，健康状态也千差万别，能跑下来不一定就代表心血管没问题。

最怕的就是有人太信这套自我诊断法，不去医院正规检查。

这样一来，病情就被忽略了，延误治疗小病拖成大病，得不偿失。

1、血液检测

血液检查在对付心血管疾病这方面是特别有用的，从预防、确诊到治疗样样离不了它。

这其实就是个常规的检查，医生通过看你血液里那些生物标记物，就能对你的身体状况有个大致的了解。

它还能帮你看看胆固醇水平怎么样，还有脂蛋白和其他一些风险因素。

胆固醇这东西就是血液里的一种油，心血管健康要靠它。但要是这个物质在身体里太多了就不太好了。

它是让血管硬化的一个罪魁祸首，让血管壁变厚、变硬，最后形成斑块堵住，这一堵心脏病和中风的风险可不就上去了嘛。

做了血液检查以后，大夫能分门别类地量一量你身体里的胆固醇。

就好比说低密度脂蛋白胆固醇，这个东西老是爱往血管壁上凑。

跟它差不多的还有高密度脂蛋白胆固醇，这比起前面那个胆固醇来说算是个“好胆固醇”。

为什么这么说呢，因为它能把那些不好的胆固醇从血管壁上打包带走，送回肝脏那里处理掉。

叫甘油三酯的油脂，多了也不行，它要是含量高了，患上心血管疾病的风险也会变高。

还有C反应蛋白和同型半胱氨酸，这些指标能告诉咱们身体的炎症程度和氧化压力状态，都跟心血管疾病背后有千丝万缕的联系。

做完血液检查，看看这些检查结果，大夫基本上就能估摸出病人的心血管风险高低了。

这些指标都得盯紧了，这样才能对症下药，保证健康。

举个例子，要是谁的胆固醇高了，大夫可能就会说要调整饮食，多活动或者开点降脂药。

这么一来，就能把心脏病和中风的危险给拉低了。

2、冠状动脉钙化检测

冠状动脉钙化检查简单来说就是一种不用动刀的检查心脏血管的方法。

医生用电脑断层扫描技术看看你的心脏血管里头有没有钙化，好让医生直接判断你心脏健不健康。

咱们的心脏靠冠状动脉输送血液和氧气，这血管要是堵了问题就大了。

钙化斑块要是多了，一般就是动脉硬化的一个信号，那是因为胆固醇、脂肪什么的在血管壁上堆起来，慢慢形成了小山包。

时间一长这些“小山包”变硬钙化了，血管就窄了，血流不畅就是心脏出问题了。

CT扫描能算出钙化多少，用的是Agatston评分系统，看看人心血管面积和密度，给它们评个分，预测人将来心脏出问题的概率。

要是这个检测出来的分数高，那这个人以后得心血管疾病的风险也会高。

做这个检查好处不少呢，而且它快、简单，风险又小，不用插管子，也不用打显影剂，适合那些不能做复杂检查的人。

不光步骤简单，而且还能提前找出没症状但有风险的病人，早早干预。

这不比累死累活跑步简单？风险还小。

当然它也有不足。它看不出血流情况，不知道哪些血管窄了，窄了多少。

而且不是所有斑块都是钙化了，评分低也不代表你完全没事，心血管疾病风险还是可能存在。

3、应力超声

应力超声检测，你可以想象成是一种运动版的心脏B超，正式点的名字是运动超声心动图或者负荷超声心动图。

这检查挺特别的，它一边让你动起来，一边用超声波探头看看你的心脏。

这样能从运动时的心脏反应来全面体检，看看心脏工作得怎么样，血液供得顺不顺畅。

这个检查对查出心脏病，特别是冠状动脉的问题特别有效果。

做这个检查时你得动动腿，像是在跑步机上走走或者小跑一下，有时也用点药代替运动效果。

做些活动让你心跳加速，血压上去，心脏压力大了，这时医生就用超声波照照看心缩得怎么样，血在心腔和瓣膜之间流得顺不顺。

运动前后比对比超声图像，医生就能发现心壁有没有奇怪的情况。

运动的时候哪个心肌部分缩得不对劲，就说明这一部分供血可能不够了。这个检测去测心肌缺血，就算是没症状的也能查出来。

这检查好就好在不开刀、没辐射，也不用插管子，温和安全，对受不了复杂检查的人来说绝对是个容易接受的选择。

而且还能当场给心脏状态反馈，医生的诊断也快。

但也有缺点，就是得人得能动起来，心脏才有足够负荷，体弱或有运动障碍的就难办了。

应力超声检测在早期看冠状动脉病上很顶用，能早发现心病，及时处理，对心脏病人恢复好，也能减小未来出问题的风险。

虽然跑完步之后的状态确实能给我们判断心血管状况，看看心脏大致怎么样。

但要真想弄清楚血管堵没堵还得靠专业手段，不值得冒这个风险去跑步测试。

要是心里老是觉得不舒服，觉得心脏这块儿不对劲，就得老老实实的找大夫，来个全面检查，别自己瞎猜。

大夫手里自有办法，验血、查血管钙化都已经不是难度多么大的检查了。

还有运动时候的心脏超声，这些检查都能准确地告诉你你的血管堵没堵。

防病胜于治病，别等真有事了才后悔。

定期查查心脏，吃的东西也均衡点，知道心血管不好运动就得悠着点来，生活习惯好好的才是防病的正道。

参考资料来源：

XI区 2024-04-01 ——《双源光子计数CT:心脏CT和冠脉CTA应用概述》

神外医师张风江2022-07-06 ——《血管堵没堵，跑跑就能知道?医生辟谣:并非这么简单!》