许多肾友问过笔者:
“全国的中医院,治疗肾病最好的是哪一家?”
这些肾友中,有些是在尝试了多种西医治疗方法后,病情仍未见明显好转,因此,他们希望找到全国范围内肾病治疗领域最为出色的中医院。
中医与西医在治疗肾病方面的理念和手段,确实存在差异,各有自己擅长的肾脏病种。当西医治疗未能取得理想效果时,尝试中医治疗,或许能够找到一条符合自身病情的缓解路径。
然而,对于“哪家中医院治肾病最好”这一问题,笔者一直不愿意回答。
有些患者对此颇感困惑:“您这当院长的人,难道还能不知道?有啥是需要瞒着的吗?”
事实上,这个问题并无任何需要隐瞒之处,只是中医院,情况特殊。
既然是寻找最佳医院,我们当然要看医院排行榜。其中,复旦大学发布的医院排行榜在国内享有极高的权威性,大家看看:
前10名,没有中医院。
即使往下拉到100名,仍然没有中医院。
这不禁让人感到惊讶:毕竟,国家中医药管理局、中国中医科学院附属的大型三甲医院,在业界和官方都享有极高的口碑。但在排行榜上,它们的排名却不如一些规模较小的整形、口腔等医院。
这究竟是为何呢?
原因在于,排行榜的评分标准,是按照西方的标准来计算的。在评分体系中,满分100分,其中:
声誉占80分,这部分主要取决于对学科带头人和实验室的评价;
科研占20分,主要依据是美国科学信息研究所创立的SCI数据库中的论文。
而中医院在声誉方面的得分,一律计算为0分。比如全国中医排名第一的广东省中医院,声誉分为0:
因此,中医院的总分是20分。
这20分,中医院好拿吗?
太难了!
中医师要上SCI,虽然可以通过西医训练、按照西医的方式进行试验和论文写作,在经过多年的努力后,有机会被SCI数据库收录,从而获得一定的分数。但现实情况是,很多中医师并不肯将大量的时间和精力投入到那方面,因此,中医院的得分普遍较低。
假设有一位中医院的院长,突然被上帝托梦,号召全院进军SCI。那么,经过二三十年的努力(届时,这位院长可能已经退休,需要新的领导者继续这一使命),老师和学生齐心协力把分数拿满,也仅仅只能获得20分——但别人可是百分制啊!
因此,即使是中国中医科学院、天津中医药大学、广东省中医院等实力雄厚的中医院,想要跻身百强榜单,也是不可能的。
在学生时代,我们往往认为只要付出足够的努力,分数就能得到提升。然而,在现实的医疗环境中,这种直接的逻辑并不总是适用。我们不能盲目地追求分数提升、排名上升,因为这可能会让我们吃亏。别学那个被上帝托梦的院长。
明白了这一点,我们再来看全国中医院的排行榜:
现在的中医院,很少是纯粹的中医,往往融合了西医。中医院排行榜,实际上更多地反映了这些医院的西医科研水平。
一般来说,一位中医,他如果能够在西医科研方面取得优异成绩,那他的智商不会低,这也意味着,他的中医更可能达到较高的水平。
相比西医来讲,中医更需要“悟性”——说白了就是智商。资质平庸之人如果有大毅力,花大量精力硬啃西医的教科书、试验研究、指南,仍然能成为优秀的西医,死读书依然能通向济世救人之路。
但是中医,死读书是一条绝路。很多庸医不是读书少,是没有自己的领悟,或是没有名家长期在身边传授心得。中医需要将典籍融会贯通,对灵活运用的要求极高。
所以,我经常建议,如果一位肾友对中医没有深入的了解和认知,那么他在寻找中医师时,尽量选择大型中医院。这并不是说大型中医院一定就是最好的,而是因为这些医生的平均智商更高,更有可能学出高水平的中医。
搞西医能进前十的中医院,中医水平肯定也能进前百。所以,榜单上的中医院都是可以考虑的选择,遇到庸医的概率都比较小,不是说一定要去排第一的医院。
但你要问哪家中医院最好?不是笔者和稀泥,是真的不存在一个可靠的标准,或者说可靠标准还没被发明出来——在那之前,中医院的排名还是看SCI。