宫颈癌前病变都需要治疗吗?治疗方法有哪些?

微视大观 2024-04-29 05:07:10

宫颈上皮内瘤变,异常上皮占整个上皮层1/3以内,叫CINⅠ,也叫宫颈上皮内瘤变Ⅰ级;占1/3以上,小于2/3,叫CINⅡ,也叫宫颈上皮内瘤变Ⅱ级;超过2/3,叫CINⅢ,也叫宫颈上皮内瘤变Ⅲ级。

CINⅠ级不需要治疗,30%-70%两年之内会恢复正常。

CINⅡ级不会恢复正常,也不会变成Ⅰ级,有可能变成Ⅲ级,所以Ⅱ级必须要治疗。过去就是用激光、电烧、冷冻来治疗,现在比较好的治疗方法是LEEP,就是用电刀把宫颈异常上皮切掉,相当于宫颈锥切术的一种。

CINⅢ级一定要做LEEP或者冷刀锥切治疗,因为到Ⅲ级的时候,有一小部分锥切之后做病理检查,发现病变超过基底膜了,浸润深度三到五毫米,宽度有几个毫米,这时候就能确诊为宫颈癌。

宫颈上皮内瘤变向下发展的前提是HPV感染,而且是高危型的HPV感染,高危型HPV感染特别隐匿,宫颈看着是光滑的,可能已经就是癌前病变了。

参考资料:

医学微视官网 - 吴鸣 主任医师《宫颈癌》

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