63岁的李师傅是一位高血脂患者，有十二年的病史，到医院就诊检查，有动脉斑块，医生建议他吃降脂药物阿托伐他汀钙片，一次20毫克，一天一次，晚上服用。肠溶阿司匹林片，一次100毫克，一天一次，晚上服用。

每次检查血脂控制得不错，指标都正常，可是半年前它突然出现了脑梗塞，马上到医院就诊治疗，住院两周后康复出院。在住院期间，他见到医生满脸委屈，自己天天吃阿托伐他汀钙和肠溶阿司匹林，说是可以预防脑梗塞，怎么仍然梗塞了呢？

看着李师傅满脸委屈的样子，刘医生告诉他，梗塞的原因是很多的，除了疾病原因、生活习惯外，用药是不是正确是非常关键的。我听了你的用药，阿托伐他汀钙使用正确，但是肠溶阿司匹林吃错了，原来他害怕对胃有刺激，医生告诉他一次吃100毫克，一天吃一次的，他只吃了25毫克，没有起到抗血小板聚集的作用，也就是吃了白吃，所以仍然容易出现梗塞，这就是许多人常常踏入的误区。

阿司匹林肠溶片

听了医生的说明，李师傅非常后悔，我天天吃阿司匹林，却不知道吃错了，看来以后不能够再乱吃药了，吃药前要问问医生，那么对于肠溶阿司匹林究竟有哪些误区需要避免呢？主要存在如下误区，不要踏入！

误区之一：使用剂量太小的误区

肠溶阿司匹林是临床常用的治疗药物，可以用于预防心肌梗死、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作极其继发性脑卒中；降低冠心病、糖尿病、血脂异常、高血压等发生心肌梗死的风险等，每一种疾病都是有一定使用剂量的，有些患者因为害怕阿司匹林的不良反应，往往自行减少使用的剂量，李师傅就是这样的情况，结果起不到作用，所以出现了脑梗塞，因此不能够使用剂量太小，应该足量使用肠溶阿司匹林。

误区之二：经常漏服肠溶阿司匹林的误区

对于一些老年人，常常患有多种慢性疾病，使用的药物比较多，在服用药物时，常常出现漏服药物的情况，这样经常漏服阿司匹林，容易导致血药浓度降低，达不到稳态血药浓度，也难以发挥药物的疗效。

经常漏服药物

误区之三：吃吃停停的误区

有些老年人喜欢聚在一起聊天，也喜欢看朋友圈，喜欢群聊，总是谈这谈那，无所不谈，尤其是有人喜欢谈论吃药的事情，总是道听途说，这药不好，那药有不良反应，西药不能够长时间吃，吃了容易吃坏肝肾等，所以会吃吃停停，这也是一些老年人吃阿司匹林容易走入的误区。

误区之四：使用剂量过大的误区

在使用肠溶阿司匹林的老年人中，有些人性子比较急，对吃药也不是太在意，为了尽快发挥药物疗效，本来吃100毫克阿司匹林就能够起到预防治疗作用，可是偏偏一次吃200毫克，甚至更多，不仅浪费了药物，也容易出现不良反应，甚至引起胃出血，所以药避免使用剂量过大的误区。

剂量过大引起胃出血

误区之五：常常在饭后服用药物

肠溶阿司匹林片是需要在饭前服用的，因为该药物在空腹或餐前服用，可以缩短药物在胃内的停留时间，加快药物进入肠道，更快地发挥其抗血小板凝集的作用，而且食物会稀释胃酸，相当于升高胃内PH值，使其接近碱性环境，增加对胃黏膜的刺激，可能引起胃痛等不适症状，所以需要在饭前服用，不要在饭后服用。

误区之六：吃了阿司匹林就不会得脑梗心梗

这也是服用肠溶阿司匹林的误区，有人认为吃了肠溶阿司匹林就不会血凝固了，就不好心梗、脑梗了，这也是误区，因为引起心梗、脑梗的因素很多，除了药物因素，还有生活习惯、饮食结构、疾病进展等多种影响饮食，正确吃了阿司匹林可以降低心脑血管疾病风险，而不会保证不发生心脑血管疾病。

心肌梗死

误区之七：没有使用阿司匹林的指征使用阿司匹林

有人常常会说：“阿司匹林，没病防病，有病治病”，虽然有一定道理，但是不完全正确，阿司匹林具有治疗和预防作用，但是并不是所有的人都需要使用阿司匹林，有如下使用指征，如降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险、预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术，预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞，降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险等，有上述适应症的，才可以使用，没有使用指征，不要乱用。

误区之八：服用阿司匹林期间饮酒

肠溶阿司匹林是临床常用的治疗药物，但是他不仅又胃肠道不良反应，而且还可能对肝脏产生不良反应，而酒精对胃黏膜有刺激性，吃了阿司匹林喝酒会加重胃黏膜的损伤，出现胃区疼痛、恶心、呕吐、烧灼感。阿司匹林在肝脏内代谢，对肝脏会产生损伤，酒精伤肝，两者一起使用时会加重肝脏损伤，增加胃、肝脏等不良反应，所有不要饮酒。

服用阿司匹林期间饮酒

怪不得疗效不好！中老年人天天吃阿司匹林，却不知道天天都吃错，原来使用阿司匹林存在上述八大使用误区，使用不当，不治病反致病，必须注意和警惕！

用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！