3月20日，南宁市第一人民医院一份特殊病历登上了热搜。一名22岁的规培生在医院宿舍里烧炭自杀，室友发现后，立即做了心肺复苏，同时拨打了急救电话。救护人员到达现场后，发现他已经失去了生命体征，呼吸消失，体温不升。

而在6天前（3月14日的晚上），还是这家医院，27岁在读研三的麻醉科规培生林生（化名），在职工宿舍的卫生间割颈自杀。会诊记录显示，林生在120到达时，已无自主呼吸，无心跳。

然而，令人痛心的是，就在一个月前，湖南省人民医院一名研三规培生小丽（化名）因不堪工作压力，最终在医院卫生间割颈自杀。

此时，距离她研究生毕业仅有3个月。她只需要完成实习，拿到住院医师规培合格证、执业医师资格证，8年学医生涯便有了出头之日。可为什么到头来她却选择了轻生呢？为什么以救死扶伤为己任的学医者却救不了自己呢？

或许，从她的聊天记录和遗书中，我们便可窥探一二。

作为一名学生，课题进展不顺利，不能拿到住院医师规培合格证都将直接影响着她是否能顺利毕业。

这就导致许多人在规培过程中，即使遇到问题，也不敢提出反对的声音。一位内科规培生在接受记者采访时说，“因为这些权力在他们（上级）手上。轻则延迟毕业，延长培训时间，没办法正常工作入职，重则退培，三年白读。”

也就是说，这些规培生在医院的实习中，每天不仅要面对高强度的体力工作，还要承受来自管教医生的各种打压以及PUA。所以，他们长期处于身体和精神的双重消耗中。久而久之，就会出现焦虑、抑郁、易怒、失眠、血压升高、心率过速等各种状况。

正如小丽在遗书中所写：

“从大年初六到现在没有好好休息过，大年初六上了三十多个小时班，不眠不休，可事情还是做不完，每天都在加班。”

“源源不断的事情，根本不可能做得完。”

“我以为熬过几天就好了，没想到是个死循环。”

是啊，8年的学医生涯，多么不易呀，可没想到换来的却是个死循环。这对于普通家庭的孩子来说，8年的沉没成本显得太高了，很难让他们做出放弃的选择。来自心理的压力、家庭的压力，以及外人的指摘，足以击垮他们对生活的热爱与希望。

小丽说，“因为是医学生，所以选择了颈动脉。”

或许，这就是她选择在元宵节前夕对自己动手的原因。

不是他们不想活，而是长时间的高压情绪，让他们没有了重来一次的勇气。正如B站上一个医学生所说，

很多人忍着就是怕考核不过还得再来一次，再体验一次这地狱一般的生活。很多人在即将结束时选择结束生命，就会有人说再坚持一下就好了，但我想说，好不了的，规培不光摧残身体，更摧残了医学生对未来的向往，怀着一腔热血进临床，结果看到的面对的都是残酷的事实，他们对未来感到无望，规培三年只是开始，往后余生如果不改行就会永远陷在这沼泽里，而学医的沉没成本太大，没有后路的人就会选择早点结束生命，脱离苦海。

为什么拿手术刀的人最终却将刀子捅向了自己呢？为什么他们救得了别人，却救不了自己呢？因为长期处于高压之下，他们已经在潜意识里已经接受了别人的PUA。他们就会觉得，自己真的好差劲。

可事实上呢，能考上医学院的学生已经打败了80%的竞争者，而能考上医学院研究生的人已经称得上是人中龙凤了。然而，长时间被打压、否定后，他们对于自我的认可，就会变得很低。

他们很容易接受外部给他们的这个设定，比如，“你怎么这么笨，这么点事都做不好。”

“你这病历写的都是些什么？”

“这么长时间了，怎么连换药这样的小事都做不好？”

久而久之，他们就会接受这个设定。觉得自己很差劲。觉得自己付出的8年时光，特别的没有意义。然而，他们却不敢轻易放弃。因为，这8年学医生涯，他们付出了巨大的成本，其中一部分是经济上的，另一部分是时间、精力上的成本。

这些付出的成本，是没办法收回来的，所以又被称为沉没成本。当一个人，不能接受放弃这么高的沉没成本时，他可能就会做出过激的行为。

所以，我们的规培体制、评级制度什么时候可以改一改呢？要不然，我们的医学生也会像国外一样，越来越少。