前列腺癌多见于中老年男性，中晚期可出现肿瘤相关症状，如血尿、骨转移、内脏转移症状。

3、什么是前列腺炎（prostatitis）？如何治疗？

前列腺炎是指由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病，其病因仍不是很清楚，尤其是非细菌性前列腺炎，因此其治疗以改善症状为主。

前列腺炎分类：I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎比细菌性前列腺炎多见。

前列腺炎的治疗：首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重，因此应解除患者思想顾虑。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。

治疗方法包括抗菌药物、消炎、止痛药物，物理治疗、alpha受体阻滞剂、M受体阻滞剂、中药治疗、生物反馈治疗等。

改善治疗认识与生活方式：坚持随访治疗，规律性生活；避免不洁性行为；提高对前列腺炎的科学认识；保持良好的心态，减轻心理压力；适当多喝水，勤排尿，保持大便通畅；忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物；忌久坐，避免长时间骑车；坚持运动锻炼等。

4、什么是良性前列腺增生（BPH）？

简称前列腺增生，是由于前列腺增生、增大，造成膀胱出口梗阻，引起相关并发症的一种疾病，系中老年男性排尿障碍的常见良性疾病。

前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带。

轻症可引起尿频、尿急、尿不尽感，夜尿增多、排尿费力、射程缩短，尿线分叉、严重者可引起膀胱残余尿增多、急迫性尿失禁、尿潴留。

如进一步发展，可引起血尿，泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室、肾功能损害。

5、前列腺增生有什么危害？

包括以下几方面：

（1）尿频、尿急、排尿困难，让人烦恼，影响身心健康。

（2）加重病情：可造成尿失禁和尿潴留，从而进一步加重前列腺增生。

（3）肾脏功能受损：可因尿路梗阻造成肾功能损害。

（4）其他并发症：易诱发患者高血压病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等一系列疾病。

前列腺增生的危害不容忽视，因此前列腺增生患者需及时到医院进行明确诊断，对于轻度增生的患者，可使用药物控制病情的发展，并定期到医院进行检查，对于较为严重的增生，可采取微创手术疗法。

6、“前列腺炎”和“前列腺癌”有关系吗？

前列腺炎在急性发作的时候也可以引起血清PSA值暂时性升高，但一般情况下前列腺炎属于炎症范畴，与前列腺癌并无直接联系。

前列腺炎多发生于青中年男性，而前列腺癌多见于老年男性。许多导致前列腺炎的诱因，如饮酒和辛辣饮食都不利于前列腺癌的预防。

7、前列腺癌有哪些预兆和表现？

前列腺癌多数无明显临床症状，常在直肠指检或检测血清PSA值升高进一步检查被发现，也可在前列腺增生手术标本中发现。

前列腺癌可以表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽，甚至尿潴留或尿失禁，可有血尿。

前列腺癌出现远处转移时可以引起骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。发生肿瘤转移的部位如果骨质明显变脆，则很可能发生骨折。

如果前列腺癌发生脊柱转移，可导致脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，引起神经压迫，进而引起瘫痪。

晚期进展期的前列腺癌，可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

8、怎样才能早期发现前列腺癌？

做好前列腺癌的普查、筛查工作至关重要，而前列腺癌普查是目前早期发现前列腺癌的有效的手段。

普查的项目主要包括：肛门指检（前列腺直肠指检）、血清PSA（前列腺特异性抗原）检查，必要时可进一步行经直肠前列腺B超检查，或磁共振检查，或PSMA-PET-CT检查。

如果发现异常，结合上述PSA及相关指标，结合影像学检查，综合分析后，进行前列腺穿刺活检术，明确病理诊断，以便指导下一步治疗。